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梨状肌综合征查体时常具如下特点

2018-06-12 11:53 阅读:19954 来源:骨科主治医师870问 作者:人***天 责任编辑:人间四月天
[导读]腰部活动无明显障碍,亦无明显压痛点及放射痛点(可与腰间盘突出症鉴别)。
(1)腰部活动无明显障碍,亦无明显压痛点及放射痛点(可与腰间盘突出症鉴别)。
(2)臀部压痛点沿梨状肌走行分布,急性者梨状肌呈局限性隆起,指触钝、厚,压痛十分明显。慢性者则臀部肌肉萎缩,触摸梨状肌时局部有空虚感,肌纤维束局限性变硬,弹性减低。压痛轻于急性者。
(3)直腿抬高试验急性者多阳性,但感觉异常多无具体分布区,一般不出现单条神经根受损症状和体征。
(4)少数病人可出现腓总神经**体征。
(5)梨状肌紧张试验阳性。
①主动试验:令病人仰卧,在患肢伸髋、伸膝位做髋关节外旋动作,同时检查者在患者足部予以抵抗,病人出现臀部及坐骨神经痛或加重为阳性。
②被动试验:被动用力屈曲、内收、内旋髋关节,使梨状肌紧张并压迫坐骨神经而引起臀部疼痛和坐骨神经**症状者为阳

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