《溃疡性结肠炎临床诊断指南》内容预览:
溃疡性结肠炎 (UC )在西方较常见,而我国近来逐年增多,由此带来纷繁复杂的临床问题,引起了专业医生的高度重视。正确的诊断不仅是临床处理的第一要务,也是临床科研的首要条件。国外处理指南重在治疗,几经修改,不断补充完善;国内于1978年、1993年、2000年拟订的诊断标准与诊治规范建议 (相当于诊断指南 )对临床诊断具有指导意义,有必要认真复习,融会贯通,以利规范行事,提高诊断水平。
1国外UC诊断指南简介
西方沿用UC诊断标准 西方国家现行诊断标准强调临床、内镜、影像、组织学与生化检查的综合诊断,但篇幅极小,组合不确切,鉴别诊断未重点涉及,而主要强调UC和克罗恩病 (CD )的鉴别。11111改良M endeloff标准的要点
确诊UC:①腹泻或便血6周以上,②伴有至少1次乙状结肠镜或结肠镜检查,发现1个以上下述表现:黏膜易脆,点状出血,弥漫性炎性溃疡;钡剂检查发现溃疡、肠腔狭窄或结肠短缩的证据;手术切除或活检标本在显微镜下有特征性改变。疑诊UC:①病史不典型,结肠镜或钡剂灌肠检查有相应表现;②有相应病史,伴可疑的结肠镜发现,无钡剂灌肠检查;③有相应病史,伴可疑的钡剂灌肠发现,无乙状结肠镜或结肠镜检查报告;④手术标本大体表现典型,但组织学检查不肯定。
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