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晕厥-首都医科大学附属北京安贞医院-刘兴鹏内容简介：

晕厥诊治的新进展
刘兴鹏
首都医科大学附属北京安贞医院心内科

主要内容
晕厥的流行病学
流行病学及其危害
晕厥的诊断与分类
定义
鉴别诊断
原因
晕厥的评估
心源性晕厥的相关危险
晕厥治疗
心源性晕厥
神经介导的晕厥(血管迷走性晕厥)

晕厥的流行病学
晕厥是一种“流行病”
1/3的美国人在一生中经历≥1次晕厥
每年美国>1百万患者
(ICD-9-CM780.2;1997)
在急诊室就诊病人中比例为3%
在住院病人中比例为1-6%
每年花费>30亿美元

晕厥为常见的临床症状之一
<18岁
军人(17-46岁）
40-59岁＊
>70岁＊
男：16%
女：19%
＊10年间晕厥发生率

晕厥严重影响病人生活质量
影响就业
不安/忧虑
严重影响
日常生活
限制驾驶
1Linzer.JClinEpidemiol,1991.
2Linzer.JGenIntMed,1994.

晕厥的诊断和分类
晕厥的定义
晕厥…
是一种症状
其定义为短暂的，自限性的意识丧失，常引起摔倒
晕厥起病相对较快，通常很快自行完全恢复
晕厥是由整个大脑短暂的低灌注引起的

晕厥的发作特点
典型的晕厥，意识丧失时间很少超过20-30秒
前驱期：部分晕厥发作之前出现头晕、耳鸣、出汗、视力模糊、面色苍白、全身不适等前驱症状
恢复期：发作之后出现疲乏无力、恶心、呕吐、嗜睡、甚至大小便失禁等症状
晕厥的整个过程可能持续数分钟或更长

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