由于后纵韧带钙化的颈部活动受限或患病椎节活动消失,势必加重邻近椎节的负荷而加速其退变过程。此类病例后期,骨赘增生明显,髓核突出,此常常是引起临床症状或新症状的原因也是在治疗时,特别是手术疗法选择上的着眼点,合并颈椎病者,发病较早,症状也较重,多伴有明显之感觉障碍。可能颈椎病使椎管进一步狭小,使脊髓内压及后部压力增高之故。以钩椎关节增生为主者,可出现明显的根性症状,或惟动脉供血不全症状。病情发展较快,尤其是骨赘明显者,且易出现急性脊髓前中央动脉症。
时应尽快手术治疗。一般情况下,应仔细分析脊髓受压的部位和原因,必要时作磁共振检查,为手术人路及术式的选择提供确切的根据,以椎体束受压症状为主者,原则上采取前方入路。而以感觉障碍为主者,颈椎后纵韧带骨化症本已致颈椎管狭窄,则以颈后路手术为主。有的病例仅是由颈椎间盘突出引起的症状和体征,施行髓核摘除术即可。切忌单纯凭X线片所见而决定减压范围的片面观点。