对于关节内痛风石者,可行关节清理术,彻底清除关节内痛风石,修平关节面,可望恢复关节功能。当关节囊及关节周围韧带有较大痛风结石时,切除结石后可出现关节囊壁及韧带的缺损,此时为了重建关节的完整性及稳定性,应该重建关节囊及其韧带。对于那些巨大结石已侵犯皮肤者,必要时需切除部分皮肤,此时将造成皮肤缺损及关节外露,应该采用转移皮瓣等方法进行修复,以期达到恢复关节功能之目的。
另外,因痛风为全身代谢性疾病,手术可能诱发痛风急性发作,故术前应预防性口服秋水仙碱0.5mg,每日3~4次,术后继续服用抗痛风药物2-3周,同时术后继续注意饮食治疗,防止再次出现痛风急性发作及痛风石再次沉着。