【病案介绍】
主诉
间断鼻塞7年,伴打喷嚏2年余
现病史
患者于7年前无明显诱因出现鼻塞,呈间断性,左侧为甚,无头部昏闷不适,偶流涕,鼻腔内无疼痛,无鼻腔出血,无嗅觉减退,无耳鸣、耳闷、眩晕不适,无眼胀、复视、视力下降,无畏寒、发热,无恶心、呕吐等症状,患者当时未在意,未行正规治疗。2年前鼻塞症状明显加重,并伴连续喷嚏、流涕症状,遂于当地医院就诊,行纤维鼻咽镜示:鼻中隔左偏,双侧黎氏区干燥,鼻粘膜苍白水肿,余未见异常。患者患病以来精神尚可,体力正常,食欲正常,睡眠正常,体重无明显变化,大便正常,排尿正常,为进一步检查及治疗入院。
既往史
既往体健,否认肝炎、结核、疟疾等传染病史,否认“高血压”等病史,否认手术史,否认外伤史,否认输血史,否认中毒史,否认药物、食物过敏史,预防接种随当地进行。
查体
T:36.5℃,P:79次/分,R:20次/分,BP:120/90mmHg
T:36.5℃ ,P:79次/分,R:20次/分,BP:120/90/mmhg。双侧耳廓对称,无畸形,外耳道无异常分泌物,鼓膜完整,无充血,标志清,中耳腔内未见积液,乳突区无红肿、瘘管,无压痛。外鼻无畸形,各副鼻窦无明显压痛,鼻中隔偏曲,鼻粘膜轻度充血,双侧下鼻甲稍肥大,中鼻甲无肿胀,鼻道未见脓性分泌物。咽部无充血,咽后壁散在少许淋巴滤泡,双侧扁桃体无肿大,表面无分泌物,悬雍垂居中,腭咽弓、腭舌弓无充血,鼻咽部结构正常。会厌无红肿,双侧声带无充血,表面光滑,活动度正常,披裂形态正常,无红肿,室带、喉室结构正常,梨状窝粘膜正常。
辅助检查
鼻窦CT示:鼻中隔偏曲;双侧下鼻甲轻度肥大。
病例来源:爱爱医
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全部评论
诊断:鼻中隔偏曲,变应性鼻炎。治疗:可以先保守用药,如布地萘德鼻气雾刘等,效果欠佳时也可以行鼻中隔矫正手术。
诊断:1、过敏性鼻炎 2、鼻中隔偏区 3、慢性鼻炎。治疗:1、雷诺考特、呋麻喷鼻,2、口服药物;3、手术治疗:鼻甲低温消融术、奚中隔偏曲矫正术等。
你好,根据你的主述分析,有可能是鼻中隔偏区.慢性鼻炎,过敏性鼻炎。治疗可以上可以鼻腔喷雷诺考特,口服香菊胶囊,氯雷他定。必要时可以手术治疗。
您好,您的情况很可能是鼻炎。鼻炎典型的病征通常表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻炎类型头痛、头昏等。。建议:1.可用1%**生理盐水滴鼻或鼻炎康4片,每日三次口服,鼻炎宁冲剂一包,每日2~3次。。。。2.下鼻用封闭,注射硬化剂5%鱼肝油酸钠0.5毫升,每2周一次,共2~3次。亦可进行冷冻疗法或激光疗法。
诊断过敏性鼻炎,鼻中隔偏曲
耳鼻喉科的常见病,写的很详细,分享了
鼻中隔偏曲手术可以,过敏性鼻炎仍需要控制,可以适当等离子下鼻甲消融,会减轻鼻黏膜敏感性,对过敏性鼻炎有一定作用
应该是变应性鼻炎继发,建议对症处理。结合查过敏原检测后系统规范治疗管理。
慢性肥厚性鼻炎,考虑为变应性鼻炎,鼻中隔偏曲
你说的情况应该考虑是过敏性鼻炎引起的症状。
过敏性鼻炎。。。。。。
鼻中隔偏曲伴变应性鼻炎
变应性鼻炎,鼻中隔偏曲
过敏性鼻炎 鼻中隔偏曲 鼻甲肥厚
从现病史和查体的情况来看这些症状主要还是鼻炎引起的。因长时间鼻炎未得到及时的治疗导致加重。
从现病史和查体的情况来看这些症状主要还是鼻炎引起的。因长时间鼻炎未得到及时的治疗导致加重。
1.慢性鼻炎(过敏性?) 2.鼻中隔偏曲
过敏性鼻炎,鼻中隔偏曲
过敏性鼻炎,鼻中隔偏曲
根据描述情况考虑是变应性鼻炎