【变态反应性疾病-药疹】图6-10-1固定型药疹特征性表现为境界清楚的水肿性暗红色斑块，常为单发，偶可为多发，严重者可形成如图所示的靶形损害，每次服用同样药物后则在同一部位发生。本例病人服用痢特灵引起，本次为第二次发病，增加了新的部位，范围较首次有所扩大，实际上这也是本病的一个特点。（胡成）图6-10-2固定型药疹可发生于全身任何部位，尤以口唇、**等皮肤黏膜交界处多见。发生在生殖器部位的固定型药疹易糜烂渗出，要注意与淋病、湿疹相区分。（张海峰）图6-10-3、图6-10-4麻疹样药疹本病与麻疹外观相似，询问用药史，有无瘙痒，以及检测血常规、麻疹病毒抗体有助于本病的诊断。（王林、皮超）图6-10-5中毒性表皮坏死松解型药疹（TEN）此型药疹病情危重，死亡率高，前驱症状为不适和发热，很快出现皮肤弥漫性红斑和水肿，继而形成大疱，逐渐增大，致表皮大片脱落。最常见的药物是磺胺类、非甾体类抗炎药、抗惊厥药等。（王润和）图6-10-6多形红斑型药疹本图展示了多形红斑药疹典型的虹膜现象（也称靶形损害），即水肿性红斑、丘疹的中心呈紫红色。病情可进展为重症多形红斑，属于重型药疹之一，病情凶险，可致死亡。（苗国英）图6-10-7猩红热样药疹酷似猩红热的皮损，进展快速，不及时治疗可向重型药疹进展。鉴别诊断同麻疹型药疹。（陈志英）图6-10-8、图6-10-9急性泛发性发疹性脓疱病（AGEP）大部分与用药有关，皮疹常开始于面部及褶皱处，以后泛发，为针头大小至半粒米大小浅表非毛囊性无菌性脓疱，急性发病，停药后消退，呈大片脱屑。（皮超）