UID
4325610
�Ķ�Ȩ��
200
רҵ��
����
��ҽ��
�ʻ�
ע��ʱ��
2014-1-19
|
����ע�ᣬ�ύ������ѣ����ø���ܣ�����������ת������
����Ҫ��¼�ſ������ػ�鿴��û���ʺţ�ע��
x
��Դ�����й������¿���ѧ���棩��
Ѫ��25-��ά����D�ⶨ���ٴ�����ϵ���Ҫ����
ά����D����һ��ά���أ�Ҳ��һ����̴����أ���Ҫ����VD2����Ǹƻ�������VD3�����ƻ��������ڿ��ɵ��̴���Ϊ7-����̴�������Ƥ�£������⼰��������������ת��ΪVD3�������7-����̴�Ϊά����D3ԭ���ڽ�ĸ��ֲ�������в��ܱ������յ���ǹ̴��������⼰�����������¿�ת��Ϊ�ܱ������յ�VD2�����Գ���ǹ̴�ΪD2ԭ��ʳ����ά����D��С��������������ʽ���գ����δٽ������ա���ѪҺ��һ��������֬����-ά����D��ϵ��ף�DBP����Ϻ�ת�ˣ����ڸ��������徭25-�ǻ�øϵͳ����ת��Ϊ25-��OH��2 VD3�����ת������С����Ƥϸ�����������ھ�1��-�ǻ�ø��������1,25��OH��2VD3�����ǻ�����ǿ��ά����D��л�����25-��OH��2 VD3�Ǹ��ڵĴ��漰ѪҺ���������ʽ���ڸ��ڿ�������ȩ��������ϣ��浨֭�ų������1�ݡ�
ά����D������ת��Ϊ���Ե�1, 25 ��OH��2VD3��ͨ����ϸ����ά����D����(VDR)�鵼.���ܷ������á�VDR�ֲ���ȫ�������֯ϸ���У���1, 25 (OH)2VD3�����źŷ��ӽ�ϳɼ���-���帴����,�ø�������л����ض�DNA�����ϵļ��ط�ӦԪ�����,�Խṹ����ı���������, �Ӷ����ڻ�����״�л��ϸ����ֳ��ֻ��Լ����߹��ܵȹ��ܡ� 2.Ѫ��25��ά����D�ڹ���ϵͳ���ٴ����� �����ڹ����������������VDR�����侭��Ĺ�������ЧӦ���ٽ��Ƶ��������á�1, 25 ��OH��2VD3���ڼ�״�����أ�PTH���ͳ���άϸ����������23��FGF23���ķ��ڣ���ά�����������ǿ�ƽ����γ��������ص����á�ά����Dȱ�����ܵ��µ��͵ĸƵ��������ý����磺���Ͳ�������֢���������١���������֢�ȡ������������֣�ά����D�µĹ���ЧӦΪ����ǿ���������ٵ�������ֹ���������Թ��ۣ�5�ݡ����弡����֯���ض���ά����D���壬������Ѫ��ά����Dˮƽ�߿������Ӽ������������ٵ��������� Ѫ��25��ά����DˮƽҲ����Ϊά����DӪ��״���Ŀ�ָ�꣬ά����D�뽡���Ķ�����ϵ�о���չѸ�١�Ŀǰ�жϳ���ά����DӪ��״���ı�Ϊ��ά����Dȱ��ΪѪ��25-(OH) Dˮƽ<50nmol/L��1 nmol/L = 0.4 ng/ml��������Ϊ50��75nmol/L������Ϊ>75nmol/L�� 3.Ѫ��25��ά����D�ڵ��ڼ��ط��ڡ��������߹��ܡ�����ϸ����ֳ�ͷֻ��ȷ�����ٴ����� 3.1���ڼ��ط���:���ٵĦ�ϸ���ڴ���VDR�͵��ڰ��ڸ�Ũ�ȵĸƽ�ϵ���-D28K��1,25(OH)2D��VDR��Ͽɵ����ȵ��ط��ڡ�2006��Targher���о����֣�ά����Dˮƽ���£�Ѫ��25-(OH)D�� 37.5 nmol/L������������34.0%�������������鷢����16.4%��P <0.001���� 2007��Pittas�����ͷ���������(1)ά����Dˮƽ������2�����ķ����йأ�(2)���Ѫ��25-(OH)Dˮƽ����ȣ���Ѫ��25-(OH)Dˮƽ��2���������ʵͣ� (3)���ϲ���ά����D�ƿɽ���Σ��Ⱥ�����������������ߣ���������Σ���ԣ�2�ݡ� 3.2�������߹��� 3.2.1 ��������� :ά����D�Ի��������ϵͳ�����������á�1, 25 ��OH��2VD3�������ܰ�ϸ����ֳ�������IJ������ӻ�B�ܰ�ϸ����ɽ�ϸ���Ĺ��̣������������Լ��������洦���о����֣�ά����Dȱ����/�������ڸ�γ�ȵ����ľ�����һϵ�����������Լ�����1���������Ӳ��֢�Ϳ�¡�ϲ��ķ�����ء�����1, 25 ��OH��2VD3����֢�Թؽ��ס������������������Ӳ��֢�����Գ����Ⱦ���Ԥ�����������ã�2�ݡ� 3.2.2����������:��������ϵͳȫ��ݲ��㷺������ͨ���ܰ�ϸ��ϵͳ�������ã�ͬʱ��ֱ������������Ƥϸ����Ϊ�����ṩ������Դ�Բ�ԭ����Ϯ�����ϡ�����ϸ������Ƥϸ���������ǻ��ϳ�1, 25 ��OH��2VD3������, 1, 25 ��OH��2VD3���յ������ı��,ɱ�˲�ԭ�����2�ݡ�ά����Dȱ���������ָ�Ⱦ�Լ������֦�˾���Ⱦ�ķν�˷����� 3.3��Ƥ��ë��:��Ƥ����������״̬�²������Ժϳ�ά����D��ͬʱ����ͬһ��ϸ���ォά����Dת����1, 25 ��OH��2VD3������������ЧӦ��1, 25 ��OH��2VD3��ά�ֽ��ʻ�ϸ�������������߲��������������ƣ����ٽ��ʻ�ϸ��������,һ���̶��϶���м�����������档ë������ϸ����VDR��ë��������ѭ���ж���Щ��λϸ���ķֻ�����ֳ�������ã�VDRͻ��Ķ�����˻����ͺͷ֢״��2�ݡ� 3.4����:1, 25 ��OH��2VD3�Դ����ϸ�����п���ֳ�ʹٷֻ����ã�����DZ�ڵĿ��������ԡ��ر���1, 25 ��OH��2VD3**ϸ������������p21��p27��ϸ��ճ������E-��ճ���ı�ͬʱ���Ʀ�-��������ת¼���ԡ�1, 25 ��OH��2VD3�ڽ��ʻ�ϸ���п�������������������ɵ�DNA���ˣ�������ϸ������ʵ�ͬʱ����ϸ������������p53����3�ݡ����в�ѧ�о�֧�ֳ����ά����DӪ��״̬�������չ����䣩����Ԥ��һϵ�а�֢������Ŀǰ������о����ע�������ٰ����᳦����ǰ���ٰ��ȣ�6�ݡ� 3.5.Ѫ��25��ά����D������Ϊ���ߵ��ڼ���������ֲ��Ѫ��25��ά����D������ֲ�о��б�����ֲ���Ĺ��ܣ�4�ݡ� ����������ά����D���˶Ը��״�л�ľ��������⣬������ϵͳ��ϸ����ֳ�ͷֻ����Լ��������ڷ�������֮��ȶ�����Ҫ��ϵ���������������������еĹ㷺�ֲ���˵��25-��ά����D�Ի������������й㷺Ӱ�졣���ٴ�Ӧ�ú���������о�Ҳ������չ��25-��ά����D��ΪB�����ŵ���̴����أ��ڻ����о����ٴ�Ӧ���϶�Խ��Խ�������ǵ����ӡ�
�ο����� ��1���ܰ��塢������ �����ﻯѧ�������387~388. ��2����ѧ�. ά����D�о���չ. ����ҽѧ���ٴ�, 1998��18��415~418 ��3���.���� ά����D��������ؼ������о���չ �½�ҽ�ƴ�ѧҽѧѧ��2009���32��2�ڣ�222~224ҳ�� ��4������������־�ա�¬һƽ 1��,25-����ά����D3����������������ֲ��Ӧ�õ��о���״��ǰ�����Ĵ�ҽѧ��2003���24��11�ڡ� ��5���ſ��� ������ ����� �� Ѫ��25����ά����D�ⶨ�ڴ�л�ԹDz��о��еij���Ӧ�ã�J��, ���ҽҩ,1991��09�ڣ� ��6��ׯ־�ա��ལ������������ ���ٰ���������Ѫ25�ǻ�ά����D�ⶨ���ٴ������J�ݣ�ʵ��ҽѧ��־��2010,26��2����244~245.
|
|