��������
��̳��ҳ �Ƽ����� ����ר�� ��ҽ��ѵ ��ҽ��־ ǩԼ���� ����ѫ�� ���а� �ҵ���ҳ
�鿴: 1104 | �ظ�: 4
��ӡ ��һ���� ��һ����

[��������]ϲӭ����-��������3��1����͸�Ѫ֢��������IJ�

[��������]
��ת��ָ��¥��
1# ¥��
������ 2016-9-21 14:31 | ֻ�������� �������� | ������� | �Ķ�ģʽ

����ע�ᣬ�ύ������ѣ����ø��๦�ܣ�����������ת������

����Ҫ��¼�ſ������ػ�鿴��û���ʺţ�ע��

x
��һ��������Ա��� ���䣺68 ְҵ���������
�����ߡ�������ơ���ǰ����ʹ3�꣬�ٷ�2��
���ֲ�ʷ��������3��ǰ�����ۺ�������ơ����̡���ǰ�����ʸУ�����ʹ������Լ5���ӣ���Ϣ��ɻ��⡣��������֢״���ء�֢״�ʷ��������������������ӳ�Լ10���ӣ����عǺ�ʹ����Χ��ȭͷ��С���޷���ʹ���ڷ�����������ҩ���֢״���⡣�����ڴ�ҽԺ�����ϡ����IJ�����Ժ�������Ź���������ѭ������֢״��ת����1�������߾�Ϣ�л�ҹ�������ǰ����ʹ������������ǰƵ���������վ���ʹ��ǰ���Լ��أ�����ƸУ��������ѹե�С���������Һ�����岻�꣩��֢״�����⡣���ٴη���������Ժ���ơ������޷��ȣ���ͷʹŻ�£�����ʹ��к��������˫��֫ˮ�ס�����ʶ�ϰ�����֫���˶��ϰ�����֫��鴤�������ʧ������ʳ˯�߿ɣ�����������
���Կ�̵1�ܣ�Ϊ��ɫճ̵���鴭Ϣ���Է�����ðҩ�������岻�֢꣩״�޻��⡣
�͸�Ѫ֢��ʷ20���꣬������鴤�������ﱾ�С���ʡ��Ҵ�ҽԺ�����סԺ����Σ���δ��ȷ������ڷ���Ƭ��ά����D���������㴤�����ϸ��農��ע��Ƽ���֢״�ɻ��⡣
������ʷ����������������Ѫѹ������ʷ�����������ν���ȼ����Դ�Ⱦ��ʷ��������ʷ��������ʷ���Խ�����ʹҩҩ������ʷ������Ѫʷ��
�����塿����������Ӫ���еȣ��������������벡����BP120/80mmHg��ë��ָ�׷���������Ƥ����Ĥ�޻�Ⱦ���ڴ�����礣���ǻ�����������룬�ʲ��޳�Ѫ�����������״����������������˶����磬�������ƱǴ����Գƣ�������С������޻��Σ�˫��ߵ�������������������֣�����δ�ż���ʪ��������ǰ����¡����������Ľ粻������70��/�֣����룬����Ĥ������δ�ż�����������ƽ����θ���ͼ��䶯�����޼����ţ���ѹʹ������ʹ��˫��֫��ˮ�ס����ؽڻ���磬�㱳���������ɴ�������֫�������������޲������˶���ָ��������׼����֫����5����˫��ͱ�˹�������ԡ������޵ֿ���������������ԡ�

��������顿
�ĵ�ͼ:������ɣ�T���쳣��
X��Ƭ���ķ�δ���쳣��
ͷ��CT�ر����Ҳ���׽���ǻ϶���Թ�����˫��԰���ƻ���
����B����֬��������������ǰ��������Ƣ�����١�˫��������ܡ�����δ���쳣��
���飺
Ѫ���棺��ϸ�����������ܰͷ��������������ϸ��0.62��
�ո�Ѫ��6.4mmol/L��
���ӣ�������1.6mmol/L���ء��ơ�����������һ�ܺ�Ѫ��3.2mmol/L��
Ѫ֬���������桢�ι���������Χ��
���Ƶ������ԡ�
������ϣ�
1.���IJ� ���ȶ��Ľ�ʹ �Ĺ��ܢ�
2.����֧������
3.֬����
4.ǰ��������
5.�͸�Ѫ֢

�����ơ�
��˾ƥ�ֳ���Ƭ��ѪС��ۼ���������͡��֬�ȶ�Ѫ�ܰ߿飬��������ɽ�������Ź�����Ѫ˨ͨ�ȼ���ԭø����Ƭ���ƹ���ѭ�������Ƕ�������Ӫ���ļ���**���������������ฺ�ɣ�����ù�ؿ���Ⱦ���������ȴ���ֹ�ȡ�ƽ�����Է���Ƭ��ά����D��

�����ۡ�
1.�û��߹��IJ���ϳ�������һ��˵�������ڴ������ƿ��ܻ��շ����IJ����ڴ���̸̸�Լ��Ŀ�������
2.�û��ߵ͸�Ѫ֢������ڣ�������ѣ����������ڴ���̸̸�Ե͸���ؼ����Ŀ�������

18չ��ϲ����/�����Ͷ��ʻ��ɣ�����õ�壬�������㣡�ʻ�����

����

��������1 רҵ��+1 ��������
anneҽ�� + 1 ��л���ṩ�������ۣ��������������

�鿴ȫ������

�յ�18��

������������ר���Ƽ�:

2# ɳ��
������ 2016-9-22 11:43 | ֻ��������
���ڴ������ƿ����շ����IJ����������͸�ԭ���Ϊ:1�������ٹ��ܼ��� 2��ά����D��л�ϰ� 3������������˥��4��ҩ����Ƹ߸Ƽ������յ�ҩ���ϸѯ�ʲ�ʷ����ϸ���һ���ܷ��ֲ���ġ�

5չ��ϲ����/�����Ͷ��ʻ��ɣ�����õ�壬�������㣡�ʻ�����

  • xzp_dragon+5��л֧�֣���л����
�յ�5��
3# ���
������ 2016-9-30 18:32 | ֻ��������
���岹�Ƶ���Ѫ�ܷ���֮��
�й�ҽѧ***��
?
������ƹǽ���������ء�Ȼ�������ڹ��ڸƼ���������Ѫ�ܷ��յ�����Ϊ�Ʋ���������ô�����һЩ��ȷ���ԡ������ڽ��͹��۷��յ�ͬʱ�����Ƿ�����ӻ������Ѫ�ܷ��գ��������ҹ������ɻ��������������ʱ��8��17���ٿ���һ��Χ�ƸƼ�����Ѫ�ܷ������۵�ȫ��������ר��ᡣ����������÷ɭ��ѧӪ��ר�һ���ʿ��Taylor Wallace�����������£�����÷��ҽԺ���ڿ�ר�ҿ������Stephen L. Kopecky�����ں��������γǴ�ѧҽѧ���ĸ�����ר������Andrea Singer�����ھʹ˻������˾����ݽ���̽�֡�

����÷��ҽԺ���ڿ�Stephen L.Kopecky����

�������γǴ�ѧҽѧ���ĸ�����AndreaSinger ����

���Ƶ��¹��IJ�������ȷ֤��

���������Ӵ��о�����ʳ�͸Ʋ���������붯���ƻ������������
Kopecky�������ȳ��壬�ƻ��ǶԹ��IJ���CAD���Լ��߿����ѵķ�Ӧ����ԭ��ͼ����������ʳ�Ͳ�����ĸ��Ƿ��Ӱ���״�����ƻ���CAC����2012�귢��ĸ���������Framingham���Ӵ��о����֣�У���Ա����䡢���̡����Ƶ����غ�������������ʳ���������͸Ʋ��������������CAC����������ԡ�MESA�о���ʾ��CAC�ķ����ͣ���չ���Ա����Է��ոߣ������䡢֬�����쳣�����͸�Ѫѹ��������أ���Щ���ع�ͬ����������CAC���գ��������������£��Ƴ����Ƿ�ΪCAD�̷������Բ���ȷ�����ڻ�����CAC���ߵķ������֣��д�л�ۺ�����������CAC�����ͽ�չ�������ߡ�

EPICHeidelberg�о����ڱ���ƫ��
��һ����ģEPIC Heidelberg�о��������������ļ�������MI���Ĺ�ϵ���֣���ʳ���������ͷ�����Ʒ�����������Ӿ����ļ�������MI�������޹أ�Ȼ����Ӧ�øƲ�����߷���MI�ķ�����������[���ձȣ�HR��=1.86]��Ϊʲô�ý����Framingham�Ӵ��о����ݲ�һ�£�Kopecky���ڷ�����EPIC Heidelberg�о��У���Ѫ���¼����ɲ����о��Ļ��߻����������ģ����Ǻܿ��ܽ�����Ʋ����������ϵͳ����������ظ�ʹ����Ϊ���ಡ��������������ʱ���������Ҳ�ὫijЩ�������Ϊ�����¼���

����һ��ԸƲ��������������飨RCT���ķ�����ʾ�����ܹ����MI��ϵ�ǰ���£�Ӧ�øƲ���������ұ����MI����[��Է��գ�RR��=1.69]��Ȼ������Ϻ��֣��ڸƲ�������и����¼�������ΪMI��RR=2.44������ˣ���������֧���������裬�Ʋ���������˹�����θ���¼��ķ��������������ߴ�����ΪMI���棬�Ӷ����±���ƫ�С�

USPSTF���޸Ƽ�����������Ѫ�ܷ��յIJ�����Ӧ����
2013������Ԥ���������飨USPSTF���ڹ��ڸƲ������ά����DԤ�����˹��۵��Ƽ�������ָ������һ�����ͷ�����ʾӦ�øƲ��������Ѫ�ܼ�������������أ���������Բ�δ���о��г������֡���USPSTF�ع˵������о��У������κι��ڸƼ�����������Ѫ�ܷ�����һ������Ӧ�ı��棬��Ϊ��Щ�о��е���Ѫ���¼����Ǿ���ȷ��ϵģ����ǻ������ұ��档

��֮��Kopecky������Ϊ��CAD��Ҫ���ɹ�����Ƥϸ������Ĥ��������ģ��Ƴ����Ƕ����˵ķ�Ӧ��ͨ�����˷�Ӧ���������������γɡ�����ֻ�Ƿ�Ӧ�Գ����������ᵼ��CAD�����Ӹ�����Ҳ���ᵼ��CAC��Ŀǰ����֤����ʾ���Ӹ�����ᵼ��CAD��

�Ʋ��������Ѫ���¼��Ĺ�ϵ�����߽�����

����������
Singer���ڽ��ܣ�2008��2���о���ʾ��Ӧ�øƲ�����Ľ���������Ů�Ժ�����������Ѫ���¼����������������ƣ������˸Ʋ��������Ѫ���յ�Ӱ������顣Ȼ�����о���Ҫ�յ�Ϊ���ܶȸı������Ѫ���¼����о���ģ��С����������ƹ���������Ⱥ�����2010�귢������ͷ�����ʾ��5���ٴ��о��У�������߷���MI�ķ�������31%���о�ͬ�����ڲ��㣺�����о���Ҫ�յ������Ѫ���¼�������Ѫ���¼�����֤������ȷ��ƫ�У�û��У����֪��Ѫ�ܷ������أ���Щ�о����÷��о��øƼ�������������ά����D���о���

���Ŀǰ֤�ݣ�Singer����ָ��������ȷ���������������Բ����յ�Ӱ����ѣ�ԭ��������������ɺ���Ѫ�ܼ����������ò��ܷ��֣���һӪ���������ú�С������ڼ�����չ���ԸƲ�������о�ʱ��̣ܶ��������о�Ϊ����-��Ӧ���飻�о�����������߿��ܳ�������Ч��ֵ��Singer���ڶ�2012�����о�����������

�ݹ۶����о������ͷ������Ʋ������Ѫ���¼�������Բ�����һ���Ժͽ�����
��Ů�Խ������飨WHI���о��Ͷ����о��ķ�����ʾ��Ӧ��1000 mg�Ƽ���400 IUά����D��Ů�Է���MI��CAD���������ಡ��������Ѫ�ܼ����������ķ���δ�������ߡ�

�����ǿ����о�ѧ�ᣨASBMR��2013�������4���о�������MrOS�о��У��������Եĸ�����������Ӧ�øƲ�������߸���ʳ���ϸƲ���������������ʺ���Ѫ�����������޹أ��Ĵ�����������Ⱥ�У��߸���ʳ�븹�������ƻ�������أ���ά˹��Lewis���ȵ����ͷ�����ʾ������Ů���У��Ʋ����δ����ȱѪ�����ಡ���պ��������ʣ���OssabawС��������¶���Ӳ����ʳι����Ӧ��̼�������߸���������Ʒ�߸���ʳ��Ѫѹ���Ĺ��ܡ�����֯�ƻ���CAD�޲��졣

��ʿ�����о���Nurses��Health Study��֤ʵ����Ů���У�Ӧ�øƲ������1000 mg/d�߽�δӦ���߷�����Ѫ�ܼ�����CAD�����е�RR�ֱ�Ϊ0.82��P��0.001����0.71��P��0.001����1.03��P=0.61����2014��һ��������۸Ƽ������뾱������Ĥ��Ĥ��ȺͶ�������Ӳ�����о��У�1200 mg�Ʋ�������밲ο������ͳ��ѧ���졣

���⣬���꼸�����;���ʾ���Ʋ������CAD���պ�������������ԡ�Singer����ָ��������������ԽǶȣ�������֤��֤ʵ�߸���������Ѫ�ܼ���������������йأ�֤�����Ȳ��㣬��δ����żȻ�ԡ�ƫ�еȣ��о��и�����Ѫ���¼����޼���-��Ӧ��ϵ���о������������һ���ԣ��޳����о���ʵ�����о�δ���ָ߸�������CAD��չ�Ĺ�ϵ�������İ�ο������RCT�о�������ʵ�֣����޷�������ʳ�����⣬Ҳ�����������⡣��ˣ��Ʋ��������Ѫ���¼�������Բ�����һ���Ժͽ����ԡ�

�ٴ���ʾ�������Ƽ������øƲ����
�ٴ��и������������Ҫ���������������������˸�������Զ�����Ƽ���Ҫ���������Ӹ��������������øƲ������Ҫ�����Ƽ������������ҹ������ɻ������Ƽ��ĸ�������Ϊ��19��50����Ⱥ1000 mg/d����51��Ů��1200 mg/d��51��70������1000 mg/d����71������1200 mg/d��

--------------------
����Ϣ����iPhone����������

2չ��ϲ����/�����Ͷ��ʻ��ɣ�����õ�壬�������㣡�ʻ�����

  • anneҽ��+2��л�ṩ���� ���ͻ�����~~
�յ�2��
4¥
������ 2016-9-30 18:37 | ֻ��������
������ߵĵ͸�Ѫ֢��ȷ���ģ�����ûȷ��Ҳ��ȷ���ģ����������������ʡ������ҽԺ�Ķ������ڶ��л����������Ȼû��ȷ���Ľ��ۡ���������ó���Ҳû���ر�õ���ͷ�������ڲ������IJ��͸Ƽ�������ʱ�����������д�������ƻ᲻�����ӹ��IJ����յ����ۣ��Ͱ���������ø�����Ķ��ο���
����Ҫ��¼��ſ��Ի��� ��¼| ע��

������ֹ���

Archiver|�ֻ���|��������|��˽����|��Ȩ����|С����|����ҽ(��ICP��2023094852��)

GMT+8, 2024-9-17 01:10

Powered byDiscuz!X3.1

© 2001-2013Comsenz Inc.

Baidu
map