正确答案:C

解析: 患者发生上消化道大出血，低血容量性休克。首选的措施是补充血容量，等血容量不足纠正和血压稳定后再行急诊内镜检查并行镜下止血。

正确答案:C

解析: 患者既往体健，本次呕血前有剧烈呕吐，应诊断为贲门黏膜撕裂症；其他均无相应病史和体征可排除。

正确答案:E

解析: 患者脑外伤后发送上消化道出血(呕吐咖啡色液体)，考虑应激性溃疡(Cushing溃疡)所致，治疗首选静脉应用PPI，因为血小板及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在pH>6.0时才能有效发挥，而且新形成的凝血块在pH<5.0的胃液中会迅速被消化，因此抑制胃酸分泌，提高胃内pH值具有止血作用。

正确答案:D

解析: 在溃疡性结肠炎治疗中，腹痛.腹泻明显时可适量加用抗胆碱能药物(如阿托品)对症治疗，大剂量应用时可导致肠壁张力低下，呈节段性麻痹，从而使肠内容物和气体大量聚集，使肠壁变薄，结肠扩张，引起中毒性巨结肠，故应用此药应慎重。

正确答案:B

解析: 非曲张静脉上消化道出血病因中，消化性溃疡列首位，因此止血措施首选抑酸剂，因为血小板及血浆凝血功能所诱导的止血作用须在pH>6.0才能有效发挥，同时新形成的凝血块在pH<5.0的胃液中会迅速被消化。

正确答案:B

解析: 引起大量呕血最常见的原因是食管静脉曲张破裂。

正确答案:D

解析: 青年男性，有规律性上腹饥饿疼痛史，近3天解黑便，提示消化性溃疡(十二指肠溃疡)并发上消化道出血。患者无失血性休克表现，不需输血；出血速度不快且出血量不大，也不需禁食；手术治疗不列为首选；消化性溃疡出血的治疗，主要是抑酸以提高胃内的pH值，因为血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在pH>6.0时才能有效发挥，且新形成的血凝块在pH<5.0的胃液中会迅速被消化。

正确答案:D

解析: 患者青年女性，腹泻.腹痛.排黏液便反复发作，一般情况良好，无消瘦，提示为肠易激综合征。

正确答案:D

解析: 内镜检查是目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法。

正确答案:A

解析: 患者有服用NSAID史，后出现黑便，胃镜检查和病理切片结果支持急性糜烂出血性胃炎，又叫急性胃黏膜病变。