正确答案:A
解析: 抗HBs(+)提示可能通过预防接种或过去感染产生对HBV的保护性免疫。HBsAg阳性提示表示存在HBV现症感染,HBeAg(+)反映乙肝病毒的活动性复制,具有传染性,抗HBcIgG(+)提示为过去HBV的感染。李某HBsAg(+).HBeAg(+).抗HBcIgG(+)确诊为乙肝患者,李某女儿未注射乙肝疫苗,却出现抗HBs(+),说明其有过隐性感染,机体产生免疫力。
正确答案:C
解析: ALI是ARDS发生发展的基础、若要诊断ARDS首先必须先诊断ALI。ALI诊断须具备①急性起病;②PaO2/FiO2≤40kPa(300mmHg);③正位X线胸片显示双肺均有斑片状阴影;④肺动脉嵌楔压≤2.4kPa(18mmHg)或无左房压力增高的临床证据。若要诊断ARDS,除满足上述ALI的标准外,PaO2需<26.7kPa(200mmHg)。本病患者诊断为ARDS,其治疗为呼气末正压通气(PEEP),呼气末大量塌陷的肺泡在吸气初突然开放可产生剪切力,正常肺泡和萎陷肺泡之间也可发生剪切力损伤。因此,需
正确答案:E
解析: 肾病综合征的诊断分型主要依靠病理,因此肾活检是肾病综合征的主要检查项目。B超主要是测量肾脏的大小,以及检查尿路有没有出现阻塞。CT可以看见肾脏的位置大小,同时可将肿瘤、脓包、结石等显现出来,但费用昂贵。肾动脉造影主要检测肾动脉是否狭窄。静脉肾盂造影主要观察肾脏、输尿管及膀胱的形态。因此A、B、C、D都是形态学的检测
正确答案:A
解析: 临床验证维A酸(全反式维甲酸)可使M3白血病诱导缓解,其缓解率可达85%。缓解后单用维A酸巩固强化治疗易复发,故宜与其他化疗联合治疗或交替维持治疗。
正确答案:E
解析: 糖尿病酮症酸中毒治疗最主要的原则是补液和静脉滴注胰岛素降血糖,直至酮症消失。
正确答案:A
解析: 恶性高血压特点1)发病急,多见于中、青年。2)血压显著升讥,舒张压持续≥130mmHg。3)头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和乳头水肿。4)肾脏损害突出。5)进展迅速。
正确答案:A
解析: 干酪性肺炎又称结核性大叶性肺炎,属于浸润性肺结核,但它是一种急性严重的类型。常形成不同程度的干酪样病灶,常位于锁骨上下。多发生于虚弱而且受大量结核杆菌感染的人。病情发展快,症状十分严重,很快发生衰竭。X线检查可见大片渗出性病变,多易很快溶解形成空洞。
正确答案:A
解析: 中毒性脑病属于变质性炎症,白细胞总数在5-10×106/L之间,以淋巴细胞为主,蛋白质和糖、氯化物无明显改变。
正确答案:C
解析: 从病例典型的症状与体征我们可初步诊断该患者存在肺心病,肺心病由于呼吸功能衰竭、心力衰竭,可以出现严重的并发症,即肺性脑病、酸碱失衡和电解质紊乱、心律失常、休克、消化道出血、DIC等。随着病情的恶化,发绀、昏迷加上血气分析结果最有可能出现肺性脑病。
正确答案:A
解析: Killip分级是急性心梗引起心衰的分级法。I级尚无明显心衰;II级有左心衰;III级有急性肺水肿;IV有心源性休克等不同程度或阶段的血流动力学变化。患者诊断为急性心肌梗死,出现出现气促,大汗,双肺底中小水泡音,出现了急性肺水肿。而心率增快,血压降低,出现了休克征象,可考虑诊断为急性心梗合并心源性休克。按Killip分级为IV级。
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