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[T03778]临床助理医师外科重点攻克[含解析] - niuhaohao生成

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1.男性,50岁,车祸后6小时入院,神志淡漠,四肢冰冷,血压9.336.67kPa(7050mmHg),诊断为

正确答案:C

解析: 低血容量性休克的临床表现与临床分度见下表:此病例病人收缩压在70mmHg以下,四肢冰冷,诊断为重度休克,病人是车祸后6小时出现的休克,因此诊断为重度低血容量性休克。

2.男性,58岁,进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中,最佳的手术方式是2000

正确答案:A

解析: 此病人一般情况尚可,穿孔时间在12小时以内,可进行彻底性手术(胃大部切除)。

3.绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行2002

正确答案:D

解析: 绞窄性疝由于疝内容物发生感染,侵及周围组织引起疝被盖组织的急性炎症,此时做疝修补极易发生术后感染。故一般只做疝囊高位结扎。

4.骨与关节结核发病率最高的部位2001

正确答案:C

解析: 骨与关节结核发病率最高的部位是脊柱,约占50%。

5.20岁男性,1小时前被菜刀将食指末节掌侧方切去一块皮肤,约1×0.5cm2,皮下脂肪裸露,治疗应2000

正确答案:B

解析: 手部张力过大或有皮肤缺损者,能用周围软组织覆盖者,采用自体游离皮肤移植修复。

6.男性,37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部.腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺损伤。胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为

正确答案:A

解析: 这是个记忆性题目。

7.以夏科(Charcot)三联征为典型表现的疾病是2001

正确答案:C

解析: 急性胆管炎出现腹痛、寒战高热、黄疸症状称为夏科三联症。

8.女性,38岁,左乳房无痛性肿物2月余。查体:左乳外上象限有1.5×1.0×1.0cm肿块,表面不光滑,界限不清,活动度尚可。明确性质最确切的检查是2003

正确答案:E

解析: 病理学检查是肿瘤最终确诊的标准。

9.骨折的急救不包括2002

正确答案:E

解析: 骨折急救包括抢救休克、包扎伤口、妥善固定、迅速转运。

10.肿瘤的特异性免疫治疗是2002

正确答案:C

解析: 特异性免疫疗法有接种自身或者异体的瘤苗、肿瘤免疫核糖核酸。

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