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[T27640]临床执业医师[含解析] - liukeshuang18生成

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1.4个月婴儿可作为补充铁的辅食为

正确答案:B

解析: 给婴儿首先选择的其他食物应易于吸收、能满足生长需要、又不易产生食物过敏的食物。因4~6个月龄的婴儿体内贮存铁消耗已尽,选择的食物还应给婴儿补充铁营养。通常能满足这些条件的食物是强化铁的米粉。

2.52岁妇女,绝经6年,荫道淋漓流血10天。查右附件区扪及手拳大肿物,荫道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢

正确答案:E

解析: 卵泡膜细胞瘤有内分泌功能的卵巢实性肿瘤,能分泌雌激素。

3.下列各类疾病中,主要应采取一级预防的是

正确答案:A

解析: 由于职业病的病因比较明确,采取一级预防后可以有效地控制其发生。

4.吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是

正确答案:B

解析: 吸入性肺脓肿是病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。来自口鼻部的病原体多为厌氧菌、放线菌属。有统计,吸入性肺脓肿的厌氧菌感染率达80%以上。血行播散者则多为金黄色葡萄球菌。大肠杆菌性肺脓肿多由膈下或肝脓肿转移而来。克雷伯杆菌、肺炎链球菌等所致的肺脓肿多为原发肺感染并发脓腔形成。

5.女,31岁,三天来发热,恶心、呕吐,食欲减退,头痛,四肢酸痛,腰痛。体检:危重病容,球结膜充血,无水肿,咽充血,腋下可见点状抓痕样出血点,肝脾未及。血常规检查:WBC14×10L,N72%,L28%,可见异型淋巴细胞。尿常规:尿蛋白(+++),RBC4——5个HP,该患者首先考虑的诊断为

正确答案:C

解析: 患者有发热、三痛,出血点,血中可见异型淋巴细胞及肾损害,是典型的肾综合征出血热。

6.经产妇,27岁,32周妊娠,昨日夜晚突然出现无痛性阴道出血,最可能的诊断是

正确答案:A

解析: 胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症。多见于经产妇。妊娠晚期或临产时,发生无痛性反复阴道出血是前置胎盘的主要症状。

7.87 .男,30岁,因上消化道出血6小时入院,输血过程中出现寒战、高热(39℃),尿量正常,诊断

正确答案:C

解析: 发热反应多由致热原引起,先有怕冷或寒战,随后高热及头痛,血压稳定。处理宜肌注异丙嗪25mg,症状很快缓解。

8.高血压患者,伴发心悸(HR99次/分)和劳力性心绞痛时,应首选哪种药物

正确答案:A

解析: β受体阻滞剂在降压后同时可降低心率,减少心肌耗氧,以此预防心绞痛发生。

9.下列哪项不是形成蛋白尿的原因

正确答案:E

解析: 前四项均是形成蛋白尿的原因,而血液中白蛋白增多不是蛋白尿形成的原因。

10.1岁小儿,血常规检查结果如下:Hb80g/L,MCV101fl,MCH34pg,MCHC33%。最适宜的治疗是

正确答案:E

解析: 血常规检查MCV↑、MCH↑、MCHC正常,提示为大细胞性贫血,应给予维生素B和(或)叶酸治疗。故答案选E。

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