正确答案:A
解析: 当确诊为葡萄胎时后,首先应仔细作全身检查,在患者情况稳定后应及时清除宫腔内容物。一般选用吸刮术。囊肿在清除宫腔内容物后会自行消退,一般不需处理。目前一般认为对具有高危因素和随访有困难的葡萄胎患者,可考虑给予预防性化疗。单纯子宫切除术只能去除葡萄胎侵入子宫肌层局部的危险,不能预防子宫外转移的发生,所以不作为常规处理。放射治疗及性激素治疗不在葡萄胎的治疗范畴,不予以考虑。所以,合适该病的治疗措施为负压吸宫术。
正确答案:B
解析: 细菌性肝脓肿可在肝区压痛最剧烈处超声引导下探测实时诊断性穿刺。
正确答案:B
解析: 子宫肌腺病多发生于40岁以上的妇女,临床表现为经量增加、经期延长、进行性痛经,查体可见子宫均匀增大,质硬而有压痛;子宫内膜异位症无子宫均匀增大,子宫肌瘤、子宫肥大、早孕无进行性痛经。
正确答案:A
解析: 哮喘患者的教育与管理是提高疗效,减少复发,提高患者生活质量的重要措施。在医生指导下,患者需学会自我管理,控制病情,需了解或掌握以下内容:①相信通过治疗可以控制哮喘发作;②了解哮喘的诱发因素及避免诱因的方法;③简单了解哮喘发病机制;④熟悉哮喘发作的先兆表现及其处理方法;⑤学会使用峰流速仪的方法来自我监控病情;⑥学会简单的自救方法;⑦了解正确使用各种药物;⑧掌握正确使用气雾剂的方法;⑨知道什么情况下去医院就诊;⑩与医生共同制定出防止复发,保持长期稳定的方案。
正确答案:B
解析: <母婴保健法>规定,经婚前医学检查,医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明,并提出医学意见①患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内,准备结婚的男女双方应当暂缓结婚;②对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的,医师应当说明情况,提出医学意见,经男女双方同意,采取长期避孕措施或者施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。
正确答案:C
解析: 腹腔穿刺对于多数患者,依靠病史,症状,体征加上血尿淀粉酶的测定可以确诊。腹腔液淀粉酶增高有诊断意义。通过观察腹腔液的性状可以间接判断病情程度。为血性或混浊液体,或腹水淀粉酶含量明显高于血清淀粉酶,常提示胰腺炎较严重。
正确答案:C
解析: 根据膀胱刺激征,抗感染治疗无效,尿常规检查可高度怀疑结核。
正确答案:C
解析: 该病例特点为急性发病,大量黄绿色脓性痰,白细胞增高,X线示右下肺实变,其间有不规则透亮区,伴叶间隙下坠,综上所见以肺炎克雷伯杆菌肺炎为最可能之诊断。肺炎球菌性肺炎发病急。白细胞增高,但早期痰少,多呈带血或铁锈色,X线早期只见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊,一般不出现透亮区。结核性干酪性肺炎病变一般都在肺的上部。肺曲菌病常继发于肺部已有疾病,如支气管囊肿、支气管扩张、肺炎、肺脓肿等,本例不能作为首选诊断。铜绿假单胞菌性肺炎不能完全排除,应作为主要鉴别诊断。
正确答案:D
解析: 临床表现典型。妊娠28周左右出现症状,有既往史,不难诊断。
正确答案:B
解析: 法洛四联症四种畸形中以肺动脉狭窄最重要,对患儿的病理生理和临床表现有重要影响。因为肺动脉狭窄重,则右心室压力高,可大于左心室压力,加重右向左分流程度。
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