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[T26587]临床执业医师[含解析] - 漫路慎行生成

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1.红细胞血型所涉及的特异性物质类型是

正确答案:B

解析: 红细胞血型可以通过抗原/抗体的凝集反应来进行鉴定,其中抗原即红细胞表面的血型抗原试题解析:称为凝集原,血浆中的抗体称为凝集素,其中红细胞表面的凝集原是决定血型类型的特异性抗原物质,血型也是以凝集原的种类进行命名的如ABO血型试题解析:,因此选择

2.患者,男,25岁,右手腕部被机器绞伤,皮肤脱套,异常活动,创口流血,正确的处理方法是

正确答案:C

解析: 患者属于开放性骨折损伤,最正确的处理方法是清创以后对骨折或脱位处进行复位固定,应选C。

3.心包积液,超声心动图检查显示

正确答案:C

解析: 心包积液时超声心动图可见液性暗区,故第3题选C。

4.女,31岁,妊娠5个月。发现尿糖(+),口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖6.6mmol/L,2小时血糖10.6mmol/L,既往无糖尿病史。最可能的诊断是

正确答案:C

解析: 难,口服葡萄糖耐量试验正常值5.6,10.5,9.2,8.0mmol/L,其中任何两项超过正常值为异常。

5.男,50岁。乙型肝炎病史10年。近3个月肝区胀痛不适,CT检查:肝右叶5cm占位性病变。为进一步明确性质应首选检测

正确答案:B

解析: AFP对原发性肝癌诊断有相对专一性。

6.测肾小球滤过率的物质是

正确答案:E

解析: 测定清除率的理论意义:①测定肾小球滤过率:如果血浆中某物质可自由滤过肾小球,在肾小管内既不重吸收,又不分泌(如菊粉),那么就可利用测定它的清除率来测定肾小球滤过率。②测定肾血浆流量和肾血流量:如果血浆中某物质在经过肾循环一周后被完全清除,亦即在肾动脉中该物质有一定浓度,而在肾静脉中浓度接近于零(如碘瑞特),则该物质每分钟尿中的排出量应等于每分钟通过。肾的血浆中所含的量,此时的每分钟通过肾的血浆毫升数即为。肾血浆流量;再根据血细胞比容,即可以计算出肾血流量。③推测肾小管的功能:可以自由通过滤过膜的某物质,若

7.门脉高压症食管静脉曲张手术治疗的最主要目的是

正确答案:D

解析: 门脉高压症食管静脉曲张手术治疗主要是预防和控制食管胃底曲张静脉破裂出血。

8.刺激迷走神经,其末梢释放乙酰胆碱,可以引起

正确答案:A

解析: 迷走神经末梢释放ACh,作用于窦房结的M受体,引起K[~+.]通道打开,导致超极化,其结果使去极化达阈电位的时间延长,使节律性降低。在房室交界也引起类似的超极化,使心房到心室的传导减慢。

9.201 .男性, 70岁,腹股沟三角突出半球形包块,易还纳,未进入阴囊,不透光,主要考虑为

正确答案:E

解析: 斜疝的临床表现与鉴别(1)斜疝儿童、青壮年多见,经腹股沟管突出,椭圆形或梨形,回纳疝块后压住内环疝块不再突出,透光试验不透光,易发生肠梗阻表现。(2)直疝多见于老年男性,经腹股沟三角突出,半球形,基底较宽,回纳疝块后压住内环疝块仍可突出,透光试验不透光,不易嵌顿。(3)股疝中年以上妇女多见,经股管从卵圆窝突出,半球型,回纳疝块后压住内环疝块仍可突出,透光试验不透光,极易嵌顿,易出现肠梗阻表现。

10.局麻药的麻醉效能主要决定于

正确答案:D

解析: pKa与局麻药的起效及弥散性呈负相关,而局麻药分子量与局麻药的效能无关;局麻药的浓度可加强阻滞的深度,也可使起效时间加快和延长作用的时效;但局麻药的脂溶性才是麻醉效能的决定因素,脂溶性与麻醉效能呈正相关,脂溶性大较容易穿透神经细胞膜并发挥对神经的阻滞作用;与蛋白结合的程度与毒性、代谢、作用持续时间有关。

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