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[T25651]中西医执业医师[含解析] - 齐江英生成

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1.鉴别急性水肿型胰腺炎与坏死型胰腺炎有价值的实验室检查是

正确答案:E

解析: 当腹腔内出血时,红细胞破坏释出血红素,血红素代谢物与白蛋白结合形成血清正铁白蛋白(MH A)。血清MH A阳性见于出血坏死型胰腺炎,而水肿型时呈阴性。淀粉酶高低不一定反映病情轻重,尿淀粉酶还受尿量的影响。

2.术前常规禁食的主要目的是

正确答案:B

解析: 成人术前12小时禁食,术前4小时禁水,主要目的是防止因麻醉或手术过程中的呕吐及误吸而引起窒息或吸入性肺炎。

3.肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹水,最可能是

正确答案:C

解析: 肝癌结节破裂可限于肝包膜下,产生局部疼痛,也可破入腹腔引起急性腹痛、腹膜刺激征和血性腹水,可有10%患者因此而致死。

4.男性,57岁,因急性下壁心肌梗死入院。检查BP 90/60mmHg,心率42次/分,律齐,最可能的心律失常是

正确答案:D

解析: 下壁心肌梗死常累及心传导系统,易发生房室传导阻滞等心律失常。

5.下列人员中-定不能予以医师执业注册的是

正确答案:C

解析: 参见《执业医师法》第十五穿有下列情形之一的,不予注册:(一)不具有完全民事行为能力的;(二)因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;(三)受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;(四)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。

6.急性胃穿孔应选用的检查方法是

正确答案:A

解析: 急性胃穿孔为临床上急腹症,因其起病急、病情重,要求短时间内做出正确的诊断与处理。因此常规X线检查方便、快速、准确,可作为急诊检查,X线主要表现为腹腔游离气腹,立位腹平片或透视下可见膈下游离气体,呈新月形、眉弓状透亮影。

7.关于直肠癌,以下哪项是错误的

正确答案:D

解析: 直肠癌的组织学分类中腺癌占75%~85%,而粘液癌只占10%~20%,所以D项的叙述是错误的。

8.关于协调性宫缩乏力,以下哪项正确

正确答案:B

解析: 协调性宫缩乏力的特点为子宫收缩有正常的节律性、对称性和极性,但间歇时间长或不规则,持续时间短,收缩力弱,不易发生胎儿窘迫,常导致产程延长、产后出血和胎盘残留,除外头盆不称后适宜静脉滴注催产素。

9.临床上对一位男性出血性疾病患者的出血机制与实验室检查特点讨论中有以下观点,你认为不可能的是

正确答案:E

解析: 过敏性紫癜属于血管性出血性疾病,除束臂试验阳性和少数病例血小板减少外 ,其他止血血栓检查均为阴性ITP是血小板性出血性疾病,一般不会影响凝血因子,凝血时间正常;出血时间延长是血小板数量和功能下降的标志,再障必定引起血小板减少,因此出血时间延长;血浆纤维蛋白原水平下降是DIC的实验室诊断指标之一;血清中不含凝血因子Ⅷ,不能纠正活化部分凝血活酶时间,因此E是错的。

10.慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的

正确答案:A

解析: 慢性浅表性胃炎不引起恶性贫血,其余几项均是其特点。

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