正确答案:A
解析: 根据突起的高热,右髋关节疼痛、肿胀,活动受限,白细胞及白细胞分类明显增高,考虑为急性化脓性关节炎。
正确答案:E
解析: 15年ALT升高史,提示慢性肝病的存在,5年来有慢性腹痛、纳差症状,也可能为肝功代偿或失代偿期的非特异症状,考虑到出血方式,最大可能是肝硬化食管静脉破裂出血。148题各选项均为上消化道出血时的内科药物治疗,但门脉高压所致的出血的有效药物是垂体后叶素血管加压素解析:,所以选择
正确答案:E
解析: 急性肾盂肾炎的镜下特征是肾组织的化脓性炎或脓肿形成;可由多种细菌感染引起,不具有专一性病因,不是特异性炎。
正确答案:A
解析: B超可观察到肾脏的大小、肾脏结石,有无肾盂积水。应先行B超检查了解肾脏大小,与慢性肾衰相鉴别。
正确答案:B
解析: 研究发现,13左右的病例对内分泌治疗有效,这些病例的肿瘤细胞中雌激素受体(ER)含量较高,称激素依赖性肿瘤。三苯氧胺是非甾体激素类的抗雌激素药物,结构与雌激素相似,可在靶器官内与雌二醇竞争ER,影响DNA转录,抑制肿瘤生长。故答案选B。卵巢切除已被内分泌治疗替代。甲地孕酮是孕激素类似物。丙酸睾酮为雄性激素。泼尼松是糖皮质激素类似物。
正确答案:A
解析: 扩张型心肌病超声心动图检查显示,心脏四腔均增大而以左侧增大为著,,左心室流出道扩大,室间隔、左心室后壁运动减弱。二尖瓣本身无变化,但前叶舒张戎活动振幅降低,瓣口开放极小,呈钻石样双峰图形。
正确答案:D
解析: 引起洋地黄中毒的诱因很多,包括肾功能不全,缺血,缺氧及水、电解质紊乱等,其中最常见的是低血钾;加重心力衰竭的诱因很多,包括感染、过度体力活动和情绪激动、严重心律失常、血容量增加、使用对心功能有抑制的药物和洋地黄中毒或不恰当地停用洋地黄等,但其中最常见的诱因是呼吸道感染。
正确答案:E
解析: 阵发性室上性心动过速的心电图表现为心率150~250次分,节律规则;QRS波群形态与时限正常,发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞时,QRS波群形态异常;P波为逆行性。该患者症状与心电图表现均符合阵发性室上性心动过速
正确答案:C
解析: 支原体肺炎的临床特点:①发病年龄为学龄儿童;②临床表现为发热、咳嗽重、肺部体征少;③肺部X线片示两下肺云雾状阴影,胸片改变典型,与体征不成比例。支原体肺炎确诊依靠咽拭子分离支原体特异性抗体阳性;血清冷凝集试验滴度>1:32,阳性率为50%——70%,是支原体肺炎的筛选试验;血常规多正常;痰培养支原体时间很长,临床很少应用;嗜异凝集试验为传染性单核细胞增多症筛选试验;支原体是介于细菌与病毒之间的最小微生物,与痰液病毒分离无关。支原体肺炎药物治疗为大环内酯类药物,如红霉素、阿奇霉素。对于青霉素、链霉素、氯霉素
正确答案:B
解析: 酸中毒的临床表现为①呼吸加深加快,呼气中有烂苹果气味;②精神萎靡、头晕、嗜睡;③心率增快、血压偏低、口唇呈樱红色;④血pH<7 .35、HCO 3 -下降,尿呈强酸性。
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