正确答案:E

解析: 发作性的命名性失语，均于24小时内缓解，查体无神经系统异常，脑CT．无异常，符合短暂性脑缺血发作。

正确答案:D

解析: 室间隔缺损的心电图改变与血流动力学有关，其出现规律是:①正常；②左心室增大；③左、右心室增大；④当出现重度肺动脉高压时右心室大，此时临床表现为发绀。本病临床表现为反复患肺炎；查体:生长发育差，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3——4级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，Pz亢进，心电图改变符合左、右心室增大。室间隔缺损患儿心脏听诊Pz亢进，表示肺动脉压力增高。

正确答案:B

解析: 该病例最合理的初步诊断应该是前列腺增生伴慢性尿潴留。根据为病史长达7年，渐进性的排尿困难症状，肛门指诊前列腺增大，膀胱浊音区在脐下两横指。根据病史长，前列腺未及硬结，血清PS18ng/m,可除外前列腺癌。尿道狭窄应有尿道炎症或外伤史，此病人无可除外。直肠指诊肛门括约肌张力正常，球海绵体肌反射存在，可除外神经源性膀胱所致的尿潴留。

正确答案:C

解析: 患者20年前发现HBsAg(+)，3个月来腹胀、水肿，查体可见肝掌和蜘蛛痣，水肿、腹水，均提示其基本诊断为乙肝肝硬化。近期出现腹痛，全腹压痛，故考虑可能合并自发性腹膜炎可能性大。所以患者最可能的并发症是自发性腹膜炎。所以本题选C。

正确答案:C

解析: 伤后24小时内可注射破伤风抗毒素(TAT)或破伤风免疫球蛋白(TIG)作用快，但不持久；适用于小、深、脏的创口，严重的开放伤，以及取异物、肛门直肠手术后；注药前必须常规作过敏试验，若注射TAT处皮肤出现＞1cm的红肿硬块或伪足为阳性；每次注射后均密切观察，一旦病人面色苍白、出现荨麻疹、打喷嚏、咳嗽、呼吸困难、紫绀、休克，应立即深部肌肉注射肾上腺素1mg，余下的TAT不再使用。

正确答案:B

解析: 骑跨伤是将尿道球部直接挤压于硬物和耻骨之间，故常造成该部尿道损伤。

正确答案:D

解析: 瘢痕性幽门梗阻病人，术前由于酸性胃液丧失过多．最易出现低氯低钾性碱中毒。在纠正时，可输注等渗盐水或葡萄糖盐水，恢复细胞外液量和补充氯，纠正低氯性碱中毒，使pH值恢复正常。碱中毒时几乎都伴发低钾血症，所以须同时补给KC1，才能加速碱中毒的纠正。故选项D最恰当。

正确答案:B

解析: 该例患者有疼痛一进食一缓解规律，并伴夜间痛重，符合十二指肠球部溃疡症状，服西咪替丁可镇痛更支持溃疡，而胃溃疡虽用西咪替丁可镇痛，但呈进食-疼痛-缓解规律，本例不像，其他如慢性胃炎、胃黏膜脱垂症和十二指肠壅积症均无此疼痛规律。

正确答案:D

解析: 本考查非法行医的内涵：在2002年7月全国卫生工作会议中明确通报了非法行医的三大类型--无执业许可证、有证但属超范围执业、聘用非卫生技术人员。张某是外科医师，持有执业许可证，但其实施剖宫产术却属于超范围职业，因此属于非法行医。故选D。考点：医疗机构管理条例

正确答案:C

解析: 急性重型肝炎又称暴发型肝炎，发病多有诱因。以急性黄疸型肝炎起病，但病情发展迅猛．2周内出现极度乏力，严重消化道症状，出现神经、精神症状，表现为嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等，体检可见扑翼样震颤及病理反射，肝性脑病在Ⅱ度以上（按Ⅳ度划分）。黄疸急剧加深，胆酶分离，肝浊音界进行性缩小，有出血倾向，PTA小于40%，血氨升高，出现中毒性鼓肠，肝臭，急性肾衰竭（肝肾综合征）。即使黄疸很轻，甚至尚未出现黄疸，但有上述表现者，应考虑本病的诊断。