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[T24589]临床助理医师[含解析] - uczsyh33118982生成

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1.不适合采取一级预防的疾病是

正确答案:C

解析: 一级预防:病因预防,是在无病期针对病因或致病因素所采取的预防措施,主要是消除或减少控制各种危害健康的因素,并采取增进健康的各种措施,以防止健康人群发病。如针对病因明确的传染病(预防接种)、职业病(改善劳动环境)和某些地方病(食盐加碘预防碘缺乏病)等。所以本题选C。

2.男,56岁的心房颤动患者,突然发生命名困难。2周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。可能的诊断是

正确答案:E

解析: 发作性的运动性失语,均于24小时内缓解,查体无神经系统异常,脑CT无异常,符合短暂性脑缺血发作。

3.27岁女性,G3P0,孕34周,出现无痛性阴道流血,最可能的诊断是:

正确答案:A

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

4.关于小儿急性阑尾炎,错误的是2003

正确答案:B

解析: 小儿阑尾炎右下腹体征不明显,不典型,但有局部压痛和肌紧张。

5.女孩10个月,面色苍白,食欲差。Hb68gL,RBC2.8×10L,网织红细胞1%,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。为确诊应首选的检查是

正确答案:C

解析: 皮肤黏膜苍白,肝脾大,血红蛋白降低较红细胞明显是缺铁性贫血的特点。确诊首选测定血清铁和总铁结合力。

6.女性,30岁,吉兰一巴雷综合征患者,病后5天出现严重面神经麻痹、吞咽困难,严重呼吸麻痹、构音含糊。首选的治疗措施是

正确答案:E

解析: 试题点评呼吸肌麻痹是吉兰一巴雷综合征的主要危险,一旦出现气短,肺活量降至IL以下或动脉氧分压低于70mmHg时,可行辅助呼吸。通常先行气管内插管,1天以上不好转应气管切开并用呼吸机治疗。

7.10岁男孩,因发热,关节肿痛,皮肤出现环行红斑,心率快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后。需继发性预防的方法是

正确答案:D

解析: 对患过风湿热的小儿应选长效青霉素进行继发性预防。

8.病人最重要的需要是

正确答案:E

解析: 1.安全的需要是最重要也是最优先的需要。生理需要是最基本需要。

9.男,74岁,左腹股沟可复性包块10年,不能回纳8小时,以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术,术中见部分嵌顿小肠肠管色暗,无蠕动,行部分肠切除,此时不宜行疝修补术的理由是2001

正确答案:D

解析: 绞窄性疝由于疝内容物发生感染,侵及周围组织引起疝被盖组织的急性炎症,此时做疝修补极易发生术后感染。

10.患者人工流产术后2天,仍持续阴道流麻,较多,伴下腹疼痛,体温38.5℃。双合诊子宫略大,呈球形,压痛明显。患者可能的诊断为:

正确答案:B

解析: 手术后阴道流血时间长,血量多或流血停止后再出现多量流血,应考虑吸宫不全。患者下腹疼痛,体温38.5℃,子宫压痛明显,有感染征象。故考虑为吸宫不全并发感染

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