正确答案:A

解析: 胸部剧烈疼痛+脉搏消失一主动脉夹层破裂。除左房黏液瘤以外均为主动脉夹层破裂的易患因素。

正确答案:A

解析: 幽门梗阻的突发症状是顽固性，大量呕吐，隔餐或隔夜食物，可致低钾低氯性碱中毒。

正确答案:E

解析: 血清碱性磷酸酶明显增高是阻塞性黄疸的特点，也是与其他各种黄疸的鉴别要点之一，其余各种黄疸均无血清碱性磷酸酶增高。

正确答案:C

解析: 赫氏反应是一种青霉素治疗后加重反应，多在首剂青霉素治疗后发生，是由于大量钩端螺旋体被青霉素杀灭裂解后释放钩体毒素所致，当青霉素量较大时较易发生。故选C。

正确答案:A

解析: 根据典型临床表现及实验室检查，过氧化酶染色强阳性，应考虑急性早幼粒细胞白血病。异常早幼粒细胞含有促凝物质，大量早幼粒细胞在血管中淤滞、浸润，细胞被破坏后释放到血液中容易诱发DI全反式维A酸可诱导早幼粒细胞分化成熟，适用于急性早幼粒细胞性白血病的诱导缓解治疗。

正确答案:A

解析: 子宫内膜增生以腺体病变为主，伴有少量间质病变；按国际妇科病理协会的统一分期，将子宫内膜增生分为单纯性增生、复合性增生和非典型增生。单纯性增生和复合性增生没有细胞的异型性，若伴有细胞的异型性，细胞核深染、极性消失，则属于子宫内膜非典型增生；子宫内膜非典型增生的发生率随年龄增加而升高，特别是在围绝经期或绝经期，恶变率高。生育年龄患者的子宫内膜非典型增生，可用大剂量孕激素保守治疗，对围绝经或绝经者，原则上应行子宫切除手术治疗。

正确答案:D

解析: 该中年男性病人多年间断反复水肿，有大量蛋白尿，应考虑肾病综合征的可能；病人有恶心、呕吐表现，化验有贫血，尿比重偏低，应注意是否为肾功能不全尿毒症，所以需要立即检查血肌酐、尿素氮；为了解该病人双侧肾脏是否已缩小，应首选B超，这是既准确方便，又便宜无创的检查方法。

正确答案:D

解析: 患儿皮肤粗糙，眼距宽，鼻梁宽平，舌宽厚，常伸于口外，毛发枯干，发际低，身高低于正常，智能落后，骨骼发育迟缓，为先天甲状腺功能减退表现，为诊断先天性甲状腺功能减退症明确，应进行关于甲状腺激素水平的测定，故应选择D。

正确答案:A

解析: 维生素D缺乏性佝偻病的最常见的骨骼改变：3～6月常见颅骨软化，8～9月常见方颅。

正确答案:C

解析: 游离胆红素是在单核一巨噬细胞系统生成的，它未与葡萄糖醛酸结合所以又称未结合胆红素。它在水中溶解度很小，属脂溶性物质，所以易透过生物膜对脑等组织产生毒性。其在血中由清蛋白携带运输，所以不能通过肾脏随尿排出。同时它与一种重氮试剂反应缓慢，必须加入乙醇后才呈现反应，因此称为间接反应。