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[T02118]临床助理医师重点攻克[含解析] - wdcwxzwym生成

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1.孕妇,29岁,C2P0,39周妊娠,产科检查:宫高32cm。枕左横位,胎心率128次/分,尿蛋白(-)。骨盆外测量:出口横径为7.5cm,应进一步检查

正确答案:A

解析: 骨盆外测量出口横径小于8cm,应测量出口后矢状径,二者之和大于15cm,可试产。

2.男,5岁,于夏季突然出现高热,2小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。为确诊,应进一步检查

正确答案:B

解析: 为进一步确诊应行便常规,中毒性细菌性痢疾病初大便可正常,以后出现脓血粘液便,镜检可见大量脓细胞,红细胞和吞噬细胞,

3.男,39岁,发现颈部肿大8年,近半年来常感心悸,多汗,食量加大。检查:无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状,脉搏120次/分,心、肺、腹无异常发现,其诊断可能是

正确答案:B

解析: 按引起甲亢的原因可分为原发性、继发性和高功能腺瘤三类。原发性甲亢最常见,是指在甲状腺肿大的同时,出现功能亢进症状,病人年龄多在20~40岁之间,腺体肿大为弥漫性,两侧对称,常伴有眼球突出。继发性甲亢较少见,如继发于结节性甲状腺肿的甲亢,病人先有结节性甲状腺肿多年,以后才出现功能亢进症状,发病年龄多40岁以上,腺体呈结节性肿大,两侧多不对称,无眼球突出,容易发生心肌损害。高功能腺瘤,少见,甲状腺内单发的自主性高功能结节,结节周围的甲状腺组织呈萎缩改变,无眼球突出。

4.若上消化道出血被证实,为了明确病变位置及范围,选用最佳检查方法是

正确答案:B

解析: 应激性溃疡时用胃镜检查可证明病变。

5.女,22岁,颈前肿物3个月。查体:右叶甲状腺可触及一质硬结节,直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个,质中,活动。B型超声:甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性,下列各项检查,首先应选择2001

正确答案:A

解析: 我们在选择辅助检查的时候,一般是先简单后复杂,先无创后有创。我们先用同位素扫描来筛查此肿物的性质。

6.肾结核的血尿特点大多为

正确答案:C

解析: 血尿是肾结核另一重要症状。常因结核性膀胱炎、结核溃疡出血引发,多为终末血尿,有时也可表现为全程血尿,排尿终末加重。肾结核血尿多数在尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状发生以后出现,但临床也有以血尿为起始症状者。

7.智力发晨的关键期在

正确答案:E

解析: 智力发展的关键期在7岁前。

8.地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,震后6小时救出,4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查,脉搏120次/分,血压9570mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。诊断首先考虑

正确答案:E

解析: 挤压伤后出现肾功能衰竭和休克称挤压伤综合征。

9.伸直型肱骨髁上骨折多见于2002

正确答案:C

解析: 儿童跌倒时手掌着地,暴力经前壁向上传递,身体向前倾,由上向下产生剪式应力,使肱骨干与肱骨髁交接处发生骨折。

10.有关齿状线解剖意义的描述中,错误的是2000

正确答案:D

解析: 齿状线以上的淋巴引流主要入腹主动脉旁或髂内淋巴结,齿状线以下入腹股沟淋巴结及髂外淋巴结。

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