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[T20140]中西医执业医师[含解析] - 齐江英生成

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1.淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的

正确答案:E

解析: 淤胆型肝炎肝功能多为T-Bil明显升高,以直接胆红素为主,而非间接胆红素为主。

2.出现大便隐血试验阳性。其上消化道出血量至少达到的数量是

正确答案:A

解析: 上消化道出血量>5~10ml隐血试验阳性。故本题选A。考点:大便隐血试验阳性的数值

3.糖皮质激素治疗6个月以上者无效应给予

正确答案:E

解析: 脾切除术适用于: ①糖皮质激素治疗3~6个月无效者; ②糖皮质激素治疗有效,但停药或减量后复发或需较大剂量(10mg/d以上)才能维持者; ③对糖皮质激素应用有禁忌者; ④51 Cr核素标记扫描显示血小板主要在脾脏破坏者。

4.抗菌药物在外科疾病应用中,下列哪项叙述不正确

正确答案:D

解析: 抗菌药物在外科疾病中的应用,在许多方面都起着较大的作用,题中A、B、C、E的叙述均是正确的。唯有在严重感染时的停药时间不能过早。一般认为体温恢复正常、全身情况和局部感染灶好转后3~4天即可停药。但对于严重感染患者应在平稳1~2周后再停药,以免感染复发。

5.抗癫痫药物治疗用药的原则是

正确答案:C

解析: 应根据癫痫临床类型选用药物。失神发作首选乙琥胺;单纯部分性发作首选苯妥英钠;复杂部分性发作首选卡马西平;儿童和青春期发生的肌阵挛发作首选丙酸钠。

6.诊断肺炎球菌肺炎,以下哪一项化验检查最有价值

正确答案:A

解析: 肺炎球菌肺炎最典型的病理改变是肺实变,常见肺实变体征,X线胸片呈以肺叶或肺段分布的大片阴影,渗出早期还可在病变部位闻及肺部湿啰音,此外,血常规检查可有外周血白细胞总数升高,以中性粒细胞升高为主。但肺炎球菌肺炎最可靠的诊断标准是痰培养找到致病菌。

7.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别,应采用下列哪种药物治疗

正确答案:C

解析: 氨茶碱在支气管哮喘与心源性哮喘中均可应用,并有较好疗效。

8.细菌性痢疾疾病原治疗的首选药物是

正确答案:D

解析: 喹诺酮类抗菌活性强,口服吸收好,耐药菌株相对较少,毒副作用小,可作为首选药物。如环丙沙星、左氧氟沙星、加替沙星等,但动物实验显示本药可影响骨骺发育,故儿童、孕妇及哺乳期妇女如非必要不宜使用。

9.男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。对此种心律失常,下列各项中何为禁忌证

正确答案:E

解析: 阵发性室上性心动过速的治疗。

10.下述各类药物中不属于佐药范畴的是( )

正确答案:B

解析: 佐药的含义有三:①佐助药,配合君药加强治疗作用或者直接治疗次要症状的药物;②佐制药,用以消除或减少君臣药毒性与烈性的药物;③反佐药。引经药是使药,故选C。

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