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[T01887]中西医执业医师重点攻克[含解析] - 徐文杰19861121生成

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1.当腹内有游离腹水出现移动性浊音时,游离腹水量至少应超过

正确答案:D

解析: 腹腔内游离腹水量超过1000ml时,才可能通过仔细的叩诊检查发现移动性浊音。

2.男34岁,反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑

正确答案:C

解析: 继发性癫痫是由于多种脑部器质性病变或代谢紊乱所致,是该种疾病的一组症状.故又称“症状性癫痫”。癫痫发作只是该病一个症状而已,其继发性癫痫的病理改变依引起发作的原发病因而异。患者既往粪便中曾有白色节片,头颅CT可见多发性钙化灶,诊断应首先考虑脑囊虫继发癫痫。

3.下列各项表现中,不符合溃疡性结肠炎腹痛的是

正确答案:A

解析: 溃疡性结肠炎有慢性反复发作的腹泻,可伴有黏液脓血便,部分患者可有腹痛,有疼痛—便意—便后缓解的规律,若为中毒性巨结肠或炎症波及腹壁时可出现持续性剧痛,查体可伴有压痛或反跳痛。

4.下列关于普通型流行性脑脊髓膜炎的叙述,错误的是

正确答案:C

解析: 脑膜炎脑脊液检查以中性粒细胞为主。

5.男性,41岁,患肝硬化5年。5天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml/日。住院期间,查到全血细胞减少主要原因为

正确答案:A

解析: 失代偿期肝硬化患者全血细胞减少的主要原因为脾功能亢进,导致血细胞破坏增加。

6.在气的生成和水液代谢方面关系密切的是( )

正确答案:C

解析: 肺司呼吸,主一身之气,脾主运化,化生水谷精微,为气血化生之源;肺主宣发肃降,通调水道,脾主运化,运化水液。肺与脾的关系,主要表现于气的生成和水液代谢两个方面。

7.下列与传染性非典型肺炎诊断有关的描述,错误的是( ) (2006)

正确答案:E

解析: 具有临床症状和出现肺部X线影像改变是诊断SARS的基本条件。而临床诊断病例、重症传染性非典型肺炎、疑似诊断病例、医学观察病例均与传染性非典型肺炎的诊断有关。

8.医师在执业活动中除正当治疗外,不得使用

正确答案:E

解析: 参见《药品管理法》第三十五条:国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品,实行特殊管理。

9.男,28岁,患“慢性肾炎”8年,查血压21.3/12.6KP A(160/95mmHg),Hb85g/L,尿蛋白(+),颗粒管型2~3个/HP,BUN 10mmol/L,Cr 220μmol/L。对该患者不宜于采取

正确答案:B

解析: CO吸入体内后,与血液中的血红蛋白(Hb)结合,形成稳定的碳氧血红蛋白(COHb),随血流分布于全身。一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大200~300倍,而碳氧血红蛋白的解离却比氧合血红蛋白慢3600倍。因此,CO一经吸入,即可产生大量碳氧血红蛋白,严重影响血红蛋白的携氧及其解离,造成组织缺氧。中枢神经系统对缺氧最敏感,故脑部最先受累,脑缺氧导致脑细胞内水肿和细胞间质水肿。

10.下列主诉的内容中,不包括的是( ) (2006)

正确答案:C

解析: 应试点拨:治疗经过属于现病史的内容,而主诉是指促使患者来就诊的最主要、最明显的症状与体征的性质和持续时间。故本题选C。

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