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[T18719]临床助理医师[含解析] - wh976279627生成

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1.男,18岁,近一年来对家人亲友变得冷淡,不去上学,不洗澡,不主动更换衣服,对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是精神分型症

正确答案:B

解析: 精神分裂症单纯型表现为情感淡漠,孤僻,懒散,意志减退等症状。多以青少年起病,病情进展缓慢,以阴性症状为主。早期多类似"神经衰弱",治疗效果较差。青春型多于青春期发病,起病较急,以情感改变为突出表现,思维破裂,言语内容松散、不连贯,令人费解,有时会伴有片断的幻觉、妄想。行为不可预测,缺乏目的。病情进展迅速,预后欠佳。故本题选B。

2.26岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破。腹部触诊为头先露,宫缩时宫

正确答案:B

解析: 难,协调性子宫收缩乏力具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,持续时间短,间歇期长且不规律,宫缩及其宫体不变硬,加强宫缩的措施有人工破膜,宫颈扩张3cm以上无头盆不称胎头已衔接者,破膜后羊水Ⅲ度污染胎儿宫内窘迫,需立即手术。

3.女,38岁,已婚,右乳外上象限可触及一直径3cm包块,同侧腋窝触到肿大淋巴结,其它器官系统未见异常。若体检结果为T2N,Mo,按TNM分期法应属于

正确答案:C

解析: Ⅱ期T0~1N1M0。T2N0~1M0,T3N0M0。

4.关于小儿机体发育的规律,下列说法正确的是

正确答案:D

解析: 小儿生长发育规律,特点为:①生长发育是连续的、有阶段性的过程;②各系统、器官的生长发育不平衡;③生长发育具有个体差异;④生长发育的一般规律:由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。

5.重症肌无力用

正确答案:C

解析: 新斯的明可逆的抑制胆碱酯酶,使乙酰胆碱增多,它还能直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体以及促进运动神经末梢释放乙酰胆碱,故可兴奋骨骼肌,可用于治疗重症肌无力

6.脑血栓形成急性期有效的治疗方法是:

正确答案:A

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

7.盆腔炎性疾病的后遗症不包括

正确答案:C

解析: 盆腔炎性疾病的后遗症包括:不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛、盆腔炎性疾病反复发作,与子宫内膜异位症无关。

8.男性,40岁,腹痛、发热48小时,血压8060mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失,诊断为

正确答案:B

解析: 患者腹痛、发热48小时,全腹肌紧张,肠鸣音消失,考虑存在腹膜炎、腹腔内感染,又患者血压低,末梢循环差,有休克表现,故诊断为感染性休克。

9.预防术后肺不张最主要的措施是2003

正确答案:C

解析: 保持顺畅呼吸活动是主要的预防措施术前锻炼深呼吸,术后避免限制性呼吸固定或绑扎,减少肺泡和支气管内的分泌物,鼓励咳痰,防治术后呕吐物或口腔分泌物误吸。

10.男性,74岁,体重60kg,全胃切除术后5天,大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛。查体:左上腹轻压痛,无肌紧张。首选的治疗措施是

正确答案:C

解析: 患者全胃切除,吸收功能受限,需要给予要素饮食。

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