正确答案:A
解析: 上尿路结石检查:①泌尿系X线平片:全尿路平片可显示大部分结石。结石过小、含钙少或尿酸结石在X线平片上往往不显示。侧位X线片还可与腹腔内钙化点和胆囊结石相鉴别,上尿路结石影位于脊柱前缘之后,与脊柱影相重叠。②排泄性尿路造影:可显示结石具体部位及对肾结构、肾功能的影响程度。还可与肾结核、肾肿瘤钙化相鉴别。尿酸结石多表现为充盈缺损,应与血块、肾盂肿瘤进行鉴别。
正确答案:C
解析: 新生儿生理性黄疸产生的原因主要有两方面:一是新生儿胆红素代谢的特点所决定,胎儿出生后由于血氧分压突然升高,红细胞破坏很快,产生较多胆红素,而新生儿肝酶活力低,无法清除过多的胆红素,因而发生黄疸。
正确答案:E
解析: 房颤患者有较高的栓塞发生率,上述症状为一过性脑栓塞导致
正确答案:E
解析: 足月儿皮肤红润,皮下脂肪丰满,毳毛少。
正确答案:D
解析: 青霉素G不耐酸,口服量的70%以上被胃酸破坏,因此不宜口服给药,肌肉和静脉均吸收良好,对青霉素过敏者不可使用。
正确答案:D
解析: 脑脊液检查是明确诊断的重要方法,颅内压增高,脑脊液外观混浊,白细胞数明显升高,在1000×10[~6.gif]L以上,以分叶核升高为主。蛋白增高,糖及氯化物明显降低。细菌培养是临床诊断的金标准。但本题选B或C均有道理,所以设计欠严密。但从出题者意图来看,选C更符合题意。
正确答案:A
解析: 发热不是过敏反应的表现,其余四个都是过敏反应的表现。
正确答案:D
解析: 这道题是理解记忆题,考核学生对蛛网膜下腔出血与脑出血临床特征的掌握与运用。常见的错误:错选为C或错误辨析:对二者的区别点掌握不准确。蛛网膜下腔出血是指脑底部或脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管病,血液直接流入蛛网膜下腔,因此临床以头痛、呕吐和脑膜刺激征为主要表现;而脑出血是指脑实质内的出血,实质受累常出现相应部位的瘫痪,血液破人蛛网膜下腔时,也可出现血性脑脊液。综上所述,蛛网膜下腔出血与脑出血之间最重要的鉴别点为偏瘫。要点:正确理解和记忆蛛网膜下腔出血与脑出血临床特征。
正确答案:A
解析: 胎盘早剥典型症状是妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道出血。重型以内出血为主,胎盘剥离面积超过l/3,多发生于妊娠晚期。主要症状为突然发生的持续性腹痛,阴道无出血或少量出血,贫血程度与外出血量不成比例。严重时出现休克。重度妊高征易伴发胎盘早剥。
正确答案:A
解析: 宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者,可行人工破膜 破膜后胎头直接紧贴子宫下段及宫颈内口,引起反射性子宫收缩,加速产程进展
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