正确答案:E

解析: 糖尿病酮症酸中毒的患者尿酮，尿糖均强阳性，血糖升高，血气可有CO2结合力的下降，PaCO2的降低等改变，血钠、血氯也可降低，故ABCD均有必要。

正确答案:B

解析: 糖尿病的一般控制的标准要求空腹血糖≦7.0mmol／L，餐后血糖≦10.0mmol／L。而该患者经饮食治疗和运动锻炼后空腹和餐后血糖控制均不好，而双胍类降血糖药物是肥胖或超重的2型糖尿病患者的第一线药物，因此可以加用双胍类降血糖药物来改善糖代谢，降低体重。

正确答案:E

解析: 高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病急性代谢紊乱的一个类型，约2/3的病人发病前无糖尿病病史，或仅有轻度症状。起病前有多饮、多尿，后逐渐出现精神症状如嗜睡等，检查血糖明显升高，尿糖强阳性，无酮症或较轻，血尿素氮及肌酐升高，结合该病病史，考虑为而糖尿病酮症酸中毒的患者尿酮，尿糖均强阳性，该患者尿酮(±)可排除糖尿病乳酸性酸中毒检查尿糖和尿酮一般是阴性的，故排除糖尿病肾病最主要的检查是尿中出现蛋白，属于慢性疾病。

正确答案:C

解析: 急性左心衰的诊断和治疗，为历年考试的重点。急性左心衰竭的抢救措施有病人取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流；高流量氧气吸入，吗啡，快速利尿，利尿剂迅速减轻容量负荷，改善心衰症状。呋塞米（速尿）20～40mg静注，在2min内推完，是主要的治疗方法；血管扩张剂F强心甙（禁用于重度二尖瓣狭窄伴窦性心律者）；氨茶碱H四肢轮流结扎降低前负荷。

正确答案:A

解析: 心律失常的诊断和治疗是考试的重点。心律失常的诊断有赖于心电图。对于间断发作的心律失常的诊断有赖于24h动态心电图。

正确答案:C

解析: 患者为青年女性，有反复发作的咳嗽、呼吸困难、胸闷，冷空气刺激后症状加重，发作时双肺可闻及哮鸣音，考虑为支气管哮喘。本病症状可经治疗或自行缓解，发作时FEV、FEV1/FVC%、MMER、MEF25%、MEF50%、PEF等均下降，应用支气管舒张药后，上述指标好转，沙丁胺醇是常用的β2受体激动剂，故选

正确答案:A

解析: 病态窦房结综合征主要特征为心动过缓，除窦房结自律性降低外，尚有窦房结至心房冲动传导障碍，可表现为重度窦性心动过缓，窦房阻滞，窦性暂停等表现。当合并快速的室上性心律失常反复发作时，称为心动过缓一心动过速综合征（慢一快综合征）、其特征常为当快速室上性心律失常发作停止后，由于窦房结功能障碍，心搏不能及时恢复，可出现眩晕、黑朦，甚至阿一斯综合征。

正确答案:A

解析: 中心静脉压反映血容量，中心静脉压低，血压也低，二者一致，说明机体的血容量不足。

正确答案:E

解析: ALI是ARDS发生发展的基础、若要诊断ARDS首先必须先诊断ALI。ALI诊断须具备①急性起病；②PaO2／FiO2≤40kPa(300mmHg)；③正位X线胸片显示双肺均有斑片状阴影；④肺动脉嵌楔压≤2.4kPa(18mmHg)或无左房压力增高的临床证据。若要诊断ARDS，除满足上述ALI的标准外，PaO2需<26.7kPa(200mmHg)。

正确答案:C

解析: 急非淋白血病的化疗，目前常用的也是首选的，标准的诱导方案是DA方案。