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[T16171]中西医执业医师[含解析] - A17003251984生成

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1.50岁女性患者,因右上肢抽搐和昏迷而急诊,陪人诉近半月来患者反复畏寒,发热、恶心欲呕,精神不振,4小时前开始神志不清,既往史不详,有糖尿病家族史。体检:肥胖体型,双瞳直径3mm,尿糖(+++),尿酮(+),二氧化碳结合力19mmol/L,血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。此病人的治疗,下列何项不需要

正确答案:A

解析: 此病人确诊为非酮症高渗性糖尿病昏迷,应首选胰岛素、大量补液、补钾和对症治疗。因为CO2 CP为19mmol/L,故不必补碱。

2.慢性肾功能不全尿毒症期必有的临床表现是

正确答案:C

解析: 贫血是慢性肾功能不全尿毒症期的必有症状,中、重度贫血甚为多见,贫血程度与肾功能损害的程度呈平行关系。患者同时常有凝血功能障碍和出血表现。

3.噻嗪类利尿药利尿作用机制是

正确答案:B

解析: 噻嗪类利尿药是临床广泛应用的一类口服利尿药和降压药。利尿作用机制是抑制髓袢升支粗段皮质部(远曲小管开始部位)对NaCl的再吸收,产生中等效能的利尿作用。

4.下列各项,不属重症传染性非典型肺炎诊断标准的是

正确答案:D

解析: 重症传染性非典型肺炎诊断标准:符合下述标准中的1条即可诊断为重症传染性非典型肺炎:①呼吸困难,呼吸频率>30次/分,②低氧血症,在吸氧3-5L/min条件下,动脉血氧分压(PaO)50岁。

5.患者,女,56岁。阴部奇痒干涩7天,五心烦热,腰疫腿软,舌红少苔,脉细数。治疗应首选

正确答案:A

解析: 暂无

6.中毒型菌痢好发的年龄是

正确答案:C

解析: 毒痢胃肠道症状不明显,以2~7岁、体质较好的儿童多见。

7.女,20岁,系统性红斑狼疮患者,狼疮肾,尿蛋白持续++,足量糖皮质激素治疗4周无效,应

正确答案:D

解析: 免疫抑制剂主要用于单用糖皮质激素效果欠佳,激素减量后容易复发或长期大量使用激素有严重副作用的病人,常用的有环磷酰胺及硫唑嘌呤等。

8.急性肾小球肾炎恢复期之脾气虚弱证,治疗方法为

正确答案:E

解析: 急性肾小球肾炎恢复期之脾气虚弱证,治疗方法为健脾益气。

9.霍乱的隔离期是

正确答案:D

解析: 霍乱患者及慢性带菌者应及时住院隔离治疗。出院标准为:①症状消失后大便培养每日1次,停药后连续3次阴性;②无培养条件者必须自发病之日起住院隔离不得少于7d;③慢性带菌者经治疗后大便培养连续7d阴性或胆汁培养每周1次,连续2次阴性,可解除隔离,但尚需进行流行病学追踪。

10.心。肾阴虚型心绞痛的治疗方药是

正确答案:A

解析: 心肾阴虚型心绞痛的治疗方法是滋阴益肾,养心安神,治疗方药是左归丸加减。补阳还五汤用于气虚血瘀型、血府逐瘀汤用于心血瘀阻型、枳实薤白桂枝汤用于阴寒凝滞型,栝楼薤白半夏汤合涤痰汤用于痰浊内阻型心绞痛。

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