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[T16139]中西医执业医师[含解析] - zhangmibgli生成

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1.快速性心律失常之痰火扰心证应选用的治疗方药是

正确答案:D

解析: 快速性心律失常之痰火扰心证的治疗方法为清热化痰,宁心安神,方用黄连温胆汤。

2.大叶性肺炎实变期,病变部位的叩诊音是

正确答案:D

解析: 大叶性肺炎是临床上最常见的肺炎之一,主要由肺炎双球菌感染所致,少数为葡萄球菌和肺炎杆菌引起。典型寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰等临床表现。肺部叩诊呈浊音,语颤增强,可闻及支气管呼吸音及湿性啰音。

3.有明显胆汁返流的慢性胃炎者,首选的治疗药物是

正确答案:B

解析: 有明显胆汁返流者可服胃复安、吗丁啉等,能加强幽门张力和胃窦的收缩,防止胆汁返流。

4.暑疖的治疗方药为

正确答案:E

解析: 暑疖当清热利湿解毒,方选清暑汤。防风通圣散祛风清热利湿,治疖病。托里消毒散补养气血,治蝼蛄疖。

5.男性,13岁,半月来全身浮肿,乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120/80mmHg,血浆白蛋白29g/L,BUN 5mmol/L,Scr 98μmol/L,胆固醇、甘油三酯升高。该例用强的松50mg/d治疗,尿蛋白转阴。当药减至20mg,尿蛋白增至2g/d, Alb 29g/L。此时应用的治疗方案是

正确答案:B

解析: 患者激素减药到一定程度后复发,为“激素依赖型”,此时可加用细胞毒药物。细胞毒药物在激素治疗效果欠佳时加用,用以减少激素维持量、撤药及停药后维持,从而减轻激素不良反应和避免复发。常用制剂有环磷酰胺等。

6.溃疡性结肠炎结肠镜检查错误的是

正确答案:B

解析: 结肠镜检查对本病诊断有重要价值,可见:①黏膜粗糙呈细颗粒状,有弥漫性充血、水肿,轻触易出血;②有糜烂及多数形状不规则、大小深浅不同的溃疡,溃疡面覆盖有黏液或脓血性渗出物;③后期有炎性息肉,黏膜较苍白,有萎缩斑片,肠壁僵直而乏膨胀性,结肠袋消失;④活组织检查显示非特异性病变和纤维瘢痕。

7.肾损伤早期手术指征是

正确答案:E

解析: 肾损伤早期手术指征包括A、B、C、D四项。

8.类风湿关节炎的关节特点不包括

正确答案:B

解析: 类风湿关节炎最早出现的关节症状是关节痛,从四肢远端小关节开始,以小关节受累为主,晚期可导致关节强直、功能障碍、畸形。而不是以大关节受累为主。

9.男性,68岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近两年来咳嗽、咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐进加重。查体:桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,两肺呼吸音减弱,本病例最可能的诊断是

正确答案:E

解析: 综合各项症状、体征、实验室检查,诊断为慢性支气管炎。慢性阻塞性肺疾病肺功能检查应有异常。

10.肾癌常见的三大症状是

正确答案:B

解析: 血尿、疼痛和包块为肾癌的三大主要症状。间歇无痛肉眼血尿为最常见的症状,表明肿瘤已侵入肾盏肾盂。疼痛多为腰部隐痛或钝痛,系肿瘤牵张肾包膜或侵犯腰肌邻近脏器所致。有时可有绞痛,系血块堵塞输尿管引起。肿瘤较大时可在腰部或腹部被触及。上述三症状均非早期的临床表现,多数病人仅出现一项或两项,三项都有者仅占10%左右。

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