26、男,40岁,因高度浮肿,大量蛋白尿,诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为:“微小病变型”。即予泼尼松60mg/日口服,症状有所控制。治疗3周后,又出现双下肢浮肿加重,大量蛋白尿,肾功能减退。此时首先应考虑
A.急性肾衰竭
B.感染
C. 肾静脉血栓形成
D.糖皮质激素冲击
E.加用细胞毒药物
标准答案: C
27、 男,40岁,因高度浮肿,大量蛋白尿,诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为:“微小病变型”。即予泼尼松60mg/日口服,症状有所控制。治疗1周后,出现突发胸痛,伴有咳嗽、咯少量血,呼吸困难,双下肢浮肿加重。此时首先应考虑:
A.感染
B.急性肾功能衰竭
C.急性心功能不全
D.肾静脉血栓形成
E.肺栓塞
标准答案: E
28、 男,10岁。反复浮肿半年。尿常规:蛋白+++,BP150/100mmHg,红细胞8-18/HP,白蛋白15g/L,(1.52/dl),血清总蛋白40g/L(4g/dl),血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),诊断考虑为
A.急性链球菌感染后肾炎
B.肾炎性肾病
C.急进性肾炎
D. 病毒性肾炎
E.单纯性肾病
标准答案: B
29、 男,46岁,吸烟史20年。发热2周(37.5-38℃),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体:右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。诊断最可能是
A.肺炎链球菌肺炎
B.支原体肺炎
C.结核性胸膜炎
D.浸润型肺结核
E.支气管肺癌
标准答案: C
30、 男,46岁,因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大,Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差》20mmHg,Brockenbrough现象阳性。诊断是
A.扩张型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.限制型心肌病
D.未定型心肌病
E.特异性心肌病
标准答案: B