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护士执业资格考试心包疾病的护理

2010-12-02 19:36 阅读: 来源:考试大 责任编辑:新利网官方网站
[导读]心包疾病的护理是需要护士执业资格考试考生应该掌握的,下面是爱爱医医学考试频道为您总结的关于心包疾病的护理
  心包疾病的护理是需要护士执业资格考试考生应该掌握的,下面是爱爱医医学考试频道为您总结的关于心包疾病的护理。
  护士执业资格考试心包疾病的护理
  心包疾病是心包因细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素而发生急性反应和渗液以及心包粘连、增厚、缩窄、钙化等慢性病变。临床主要表现为急性心包炎和慢性缩窄性心包炎。急性心包炎主要表现为心前区疼痛、呼吸困难、发热;治疗上对症止痛,心包穿刺可解除心脏压塞症状以及减轻大量渗液引起的压迫症状。慢性缩窄性心包炎表现为呼吸困难、腹部膨胀、乏力、肝区痛,宜早期切除心包,由结核病所致的给予抗结核治疗。
  常见护理问题有:①心输出量减少;②疼痛/不适;③气体交换受损;④潜在并发症——休克。
  一、心输出量减少
  【相关因素】
  心包渗液增加。
  心包缩窄。
  【主要表现】
  血压(尤其是收缩压)下降,脉搏细数或奇脉,肢端皮肤苍白或紫绀、湿冷。
  【护理目标】
  保持足够心输出量,表现为血压正常,外周脉搏有力,皮肤温暖。
  【护理措施】

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