《原发性肝癌的诊治进展：北京协和医院消化内科-方秀才》专家PPT内容预览
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《原发性肝癌的诊治进展：北京协和医院消化内科-方秀才》专家PPT内容简介
北京协和医院消化内科方秀才
中国属原发性肝癌高发病地区
病例数占世界总病例数42.25%
为我国第三位肿瘤
每年9-11万人死于肝癌
原发性肝癌的诊断（分期）
全国肝癌会议拟订的分期标准
I期--无明显症状和体征，又称亚临床期；
II期--出现临床症状/体征，但无III期表现者；
III期--有明显的恶液质、黄疸、腹水或远处
转移之一者；
小肝癌：肿瘤直径小于5CM；
微小肝癌：
原发性肝癌的诊断（分期）
试用国际抗癌联盟TNM标准分期（I?IV期）
早期肝癌（中国肝癌病理协作组）
单个癌结节最大直径小于3CM
癌结节数目不超过2个，
最大直径总和小于3CM
我国早期肝癌的诊断率逐步提高
60年代0%
70年代17.8%
80年代24.1%
如何进一步提高早期小肝癌的诊断率？
用AFP、HBV指标和B超对自然人群(?40岁)进行年检；
用AFP、HBV指标和B超对高危人群进行定期检查
(每半年1次)；
将AFP、HBV指标、肝功能及B超列为肝病的常规检查项目；
对肝占位性病变：慢性肝病背景、HBV阳性；
力求明确除外肝癌的诊断；
对良性实性肝占位性病变：决定随诊方案；
剖腹手术时，常规探查肝脏——“意外癌”
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