一项针对全国代表性样本的大规模分析结果显示,口腔健康状况不佳是口腔人乳头状瘤病毒(HPV)感染的一个独立危险因素,与吸烟和经口性行为无关。这项研究发表在《癌症预防研究》
德克萨斯大学医学部的Thanh Cong Bui博士报告称,根据对3,439例年龄30~69岁的受试者的随访结果,随访口腔健康状况不佳与口腔HPV感染风险增加56%有关。牙龈和牙齿有问题的患者,HPV感染率分别增加51%和28%。男性的口腔HPV感染率高于女性(12% vs. 3%)。使用大麻也与感染率增高有关:不使用者的感染率为5%,曾经使用者为8%,目前使用者为14%。
Bui博士及其同事是根据2009~2010年全国健康与营养调查(NHANES)得出上述结果的,这项调查是由美国疾病预防控制中心(CDC)实施的。调查者采集了受试者自我评估的总体口腔健康水平、牙龈疾病患病率、7天内使用漱口水处理牙齿问题的情况,以及牙齿丢失数量。
“好消息是,这一危险因素是可干预的——通过维持良好的口腔卫生与健康,人们可以预防HPV感染和随之而来的HPV相关性癌症。”
既往研究已显示经口性行为、性伴侣数量和每日吸烟数量与高危口腔HPV感染有关。由于经口性行为与吸烟已显示出相似的预测价值,Bui博士等人分析了NHANES中有关低危和高危HPV亚型的数据。利用多变量logistic回归模型,研究者发现,口腔HPV感染与自评总体口腔健康状况差有显著关联,独立于吸烟和经口性行为。
研究者承认,这项研究存在一些局限性,包括无法根据横断面数据确定变量之间的暂时性关联。不过,由于口腔HPV感染通常是无症状的,“它不太可能影响自报告的口腔健康状况”。尽管如此,研究者仍指出可能存在回忆偏倚或未报告的情况。
研究者总结道:“或许应采取针对口腔卫生和健康的公共卫生干预措施,作为HPV相关性口腔癌症的补充预防手段。”
这项研究获得了德克萨斯大学癌症预防研究健康创新项目的拨款支持。作者报告称无相关利益冲突。
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