由于抗精神病药物对糖脂代谢往往存在消极影响,精神分裂症患者共病糖尿病的情况并不鲜见。而一项新近发表于PLoS One的研究则显示,糖尿病可进一步恶化精神分裂症患者的认知损害,尤其是瞬时记忆及注意力。
澳大利亚卧龙岗大学的Xu-Feng Huang及其同事发现,与190名健康对照相比,127名精神分裂症患者、55名精神分裂症合并糖尿病患者及106名糖尿病患者的认知功能显著受损。其中,共病患者的总体认知功能受损最重,他们在瞬时记忆方面的表现较仅患精神分裂症或糖尿病的患者差,可重复的成套神经心理状态测量(RBANS)总分更低,但仅在与只患精神分裂症患者的比较中具有显著性差异(73.6 vs 79.2)。
在注意力方面,这些共病患者的表现较仅患糖尿病的患者差;而与仅患精神分裂症的患者相比,他们在注意力及视觉空间/建构功能方面不具有显著性差异。
将人口学变量及病程、抗精神病治疗等临床特征纳入考虑后,上述显著性差异仍然存在。
研究者还指出,RBANS总分与精神分裂症患者阳性与阴性症状量表(PANSS)得分、目前抗精神病治疗的持续时间以及糖尿病的存在与否具有中度的相关性。
研究者引用了先前关于海马活动与记忆机制相关的研究,并提出:"受损的糖代谢/利用造成了精神分裂症记忆受损的易感性,而这种易感性与精神分裂症患者海马的广泛异常有关。"
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