一般情况：产妇，22岁，汉族，小学文化，无职业，家庭经济一般，此次妊娠为计划内生育G1P0。
　　病史采集：既往患有红斑狼疮5年，孕前曾到省级医院就诊，询问就诊医生能否怀孕，医生告诉其可以怀孕中，但应严密监护（怀孕后再到省级医院诊疗3次，情况不详。尤其姑姑陪同。最后一次检查距分娩时间约一个月，未诉异常）。否认“肺结核中，肝炎”等传染病史，无外伤史，否认食物、药物过敏史。月经史：15，5/30天。婚育婚：0-0-0-0，丈夫及儿子均体健，该孩子人工喂养，现体重十公斤多，家族史无特殊。
　　孕期保健情况：
　　1：现孕史：末次月经2009年4月13日，预产期2010年1月20日。停经后轻度反应，孕早期无**出血，无有害物接触史，停经4+月自觉胎动。
　　2、初次检查：于孕4个月初次到某妇幼保健院检查3次，并行彩超检查（孕7个月）、辅助化验等检查。彩超示：胎儿宫内发育迟缓，嘱孕妇胎儿过小，要加强营养等等，即给高危妊娠管理。余未诉异常（检查材料随孕妇转院）。孕妇诉无特殊不适，无下肢水肿（在妇幼检查3次均隐瞒红斑狼疮病史）。于2009年12月27日19：30以停经36+6下腹痛半小时就诊该妇幼保健院，查：BP：120/75mmHg，体重54kg，腹围80cm，宫高28cm，胎位ROA，胎儿心音132次/分，宫口未开，胎膜未破。见腹部皮肤散在脱屑，大小不一，追问病史，曾患红斑狼疮5年。诊断G1P0孕36+6周，宫内妊娠，先兆早产，妊娠合并红斑狼疮，即报告医务科，检查后考虑红斑狼疮为免疫系统疾病，决定立即送省级医院分娩，并派医生护士送到省级医院（到达约晚11点多）。