又到了一年中最热的酷暑季节,而30岁的李女士一家人心理却拔凉拔凉的,如坠入冰天雪地,这是怎么回事呢?
原来在今年初的单位体检中,李女士通过妇科B超检查发现自己左侧卵巢上有个3cm的囊肿。当时李女士没有太在意,总觉得囊肿还小,不要紧,过一段时间再复查,这一等就是近半年时间。今年5月,李女士在家人的催促下来到江苏省妇幼保健院、江苏省人民医院妇幼分院就诊,B超发现囊肿已经长到了6cm。接诊的妇科程文俊主任医师根据李女士的病史及检查,认为李女士卵巢上的肿瘤不容乐观,建议李女士立即入院手术治疗,不能再拖了,于是李女士就住进了妇科病房。
手术很顺利,结合病理检查,原来李女士患了卵巢交界性浆液性囊腺瘤。程文俊主任为李女士制定了详细的治疗方案,术后在医生、护士的积极鼓励和精心照顾下,李女士身体恢复得很好,如今李女士已回到工作的第一线。
那么,卵巢交界性肿瘤到底是一个什么病种呢?程文俊介绍说,卵巢交界性肿瘤(bordedine ovarian tumor,BOT),又称低度恶性卵巢肿瘤,约占卵巢上皮性肿瘤的10%-15%。多数患者为生育期妇女,病程进展慢,预后好,5年生存率超过80%。
专家指出,目前,很多单位都为员工提供定期的体检,这是很好的评估自己身体状况的机会,多能及时发现问题。一旦发现自己有卵巢囊肿或者有附件不明性质的包块,首先不要慌张,可以选择做肿瘤指标的检查,包括Ca125、Ca199、CEA、AFP等血液检查,用以区别肿块可能的性质。如果检查结果有异常,怀疑有恶性可能的,那就需要尽早住院做进一步的检查,甚至是手术治疗。如果检查结果是正常的,那结合包块的大小和病人的病史做进一步的评估,囊肿直径小于5cm的,自己对手术有一定顾虑的,可以考虑给予严密的随访三个月。如果尚未生育,随访条件差的,或者对囊肿有较大顾虑的,还是首选手术治疗,来明确诊断并加以治疗。
李女士的交界性肿瘤发生的几率并不高,但近几年有上升趋势,手术治疗是首选方式,通常腹腔镜下做全面的分期手术就可以达到很好的治疗效果,由于交界性肿瘤的对化疗药物的不敏感性,通常术后不需要化疗,但极个别的分期较晚的患者还是有必要进行化疗等辅助治疗的。
程文俊主任特别提醒,卵巢交界性肿瘤存在复发及进展为恶性浸润性肿瘤的可能,远期复发也不乏报道,因此应对患者进行长期随访。随访时,常规行身体检查、盆腔B超检查、术前有升高的肿瘤标志物检查(如CA125、CA199);如需进一步检查或晚期患者术后复查时可行CT、磁共振成像(MRI)等影像学检查。患者应加强自我管理,准时、及时的到医院复查随访,提供给医生最为有利的证据和结果,积极配合,以得到有效治疗。
肺癌已成为我国恶性肿瘤发病率和死亡率之首,分别占比19.59%和24.87...[详细]
在我国,肺癌发病率位居恶性肿瘤首位,约为46.08/10万,占所有恶性肿瘤...[详细]