患者,男性,50岁,主诉餐后腹痛,行胶囊内镜检查,发现近端小肠黏膜下肿块。胃镜检查显示约2cm大小的粘膜下隆起,占十二指肠肠腔的四分之三,被覆正常粘膜。用活检钳触之较软。超声内镜(EUS)检查显示黏膜下层16毫米x 14毫米无回声均匀囊肿。这些图像显示十二指肠柔软的可压的病变。经活检,可见乳状液从病变粘膜下隆起中流出。重复囊肿超声内镜检查和内镜检查结果是一致的。患者诉说内镜后他的症状有所改善。
重复囊肿是良性的,常发生在早期胚胎发育过程中。常发现在小肠近端。乳状液也可以在淋巴管瘤看到。淋巴管瘤是最常见的部位在食道。在上消化道内镜检查淋巴管瘤通常是半透明的,淡黄的,可压性的肿物,通常小于5毫米大小。诊断建议EUS显示位于胃肠壁黏膜下层的实质性病变。
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