《2010美国肝病学会酒精性肝病指南解读》是通过研读2 0 1 0 年 1 月H e p a t o l o g y 发表了酒精性肝病（alcoholic liver disease，ALD）诊疗指南[（该指南由美国肝病学会和美国胃肠病学会制订，对ALD的流行病学和自然史、危险因素、诊断和治疗等方面均进行了详细而客观的介绍，并作出了一系列推荐，提供了诊断、治疗和预防方面的首选方案。）本文对指南中内容进行简要介绍以及分析。

《2010美国肝病学会酒精性肝病指南解读》内容预览

1　流行病学和自然史
酒精摄入是全世界肝脏疾病的一个主要病因。大部分饮酒者为为少量或中等量饮酒，但其中一部分人酗酒或酒精依赖。发达国家ALD的负担最重，它所造成的伤残调整生命年（DALS）占了总DALS的9.2%。在发展中地区，酒精也成为全球疾病负担的一个主要部分。
2　疾病谱
ALD常被划分为3个组织学阶段：脂肪肝或单纯脂肪变性、酒精性肝炎（AH）、慢性肝炎合并肝纤维化或肝硬化。这些阶段可能共存于同一份活检标本中。单纯性脂肪肝通常没有症状且呈自限性，停止饮酒4～6周后可能完全逆转。一部分ALD患者会发生AH，AH患者有发展为肝硬化的高度风险，即使戒酒也不能保证完全康复。ALD的进展以肝硬化为终点，通常为小结节性。
3　危险因素
ALD的发生或进展受许多因素影响，包括酒精摄入量、酒精种类、饮酒方式、性别、种族及民族遗传、营养因素、基因因素以及病毒性肝炎等。其中最重要的因素是酒精摄入量

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