《2010ACS前列腺癌早期筛查指南》内容简介:
前列腺癌筛查的目的是早期发现肿瘤患者,从而使其得到更有效的治疗。自开始进行前列腺癌筛查以来,前列腺癌的死亡率已有所降低,但还不清楚这种降低是因筛查直接导致,还是由于其他原因(比如治疗技术的提高)。
《2010ACS前列腺癌早期筛查指南》内容预览:
2010版指南建议一
“有机会决定是否接受前列腺癌筛查者,应是至少有10年预期生存期的无症状男性,且其必须在了解前列腺癌筛查相关的不确定性、风险和潜在益处之后,才可和医师共同决定是否进行前列腺癌筛查。”
在决定进行前列腺癌筛查之前,必须将决策制定过程告知患者:对于有前列腺癌中度危险因素的男性(中危人群),应在其50岁时告知;对于存在前列腺癌高度危险因素的男性(高危人群),例如非洲裔美国人和一级亲属(父亲或兄弟)中有65岁前罹患前列腺癌者,应使其在45岁时知晓;对于前列腺癌发病危险显著增加的男性(极高危人群),例如多位家庭成员在65岁前患前列腺癌者,应在其40岁时告知;对于那些不能自已作出决定的男性,医师应在考虑患者的健康倾向和价值取向后,慎重决定是否进行前列腺癌筛查。
“经过年龄和健康状况评估后,预期生存期少于10年的无症状男性不应进行前列腺癌筛查。”
对于年届75岁或以上的男性,其中仅约一半的预期寿命可以达到10年或更长。对于这个年龄组的人群,如果其合并有严重并存病,将不能够从前列腺癌筛查中受益。
对于年龄小于75岁者,若合并有影响生存的疾病,比如患有充血性心力衰竭(纽约心功能分级为4级)、中度至重度的慢性阻塞性肺疾病、晚期肾脏疾病、中度至重度的痴呆或者致死性肿瘤者,同样不能从前列腺癌筛查中获益。
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