患者女性，75岁，以反复咳嗽气急40余年，再发1周前来就诊，临床诊断慢性阻塞性肺疾病急性加重；

心电图诊断：

1.窦性心律

2.室性早搏

3.肢导低电压

诊断分析：

如图所示，基础心律为窦性心律（P 波在Ⅰ、Ⅱ、avF、V3-6直立，avR倒置），频率在89～94bpm，节律基本规则；QRS波群为室上型，图中Ⅰ导联呈rs型，Ⅱ呈rs型 ，Ⅲ呈rsr’型、avR导联呈Qr型，avL导联呈rs型，aVF导联呈rsr’型、V1导联呈rS型 ，V2导联呈RS型，V3导联呈RS型，V4导联呈RS型，V5导联呈RS型，V6导联呈RS型，各肢体导联R+S代数和不于0.5mv，符合肢导联低电压改变。ST－T无明显改变；图中R3、R5可见提前出现宽大畸形的QRS-T波群，其前无相关P波，QRS时限125ms，T波与主波方向相反，代偿间期完全，符合室性早搏的诊断。室性早搏取决于是否有器质性心脏病，无器质性心脏病的患者可先给予心理治疗；对于有器质性心脏病的患者在治疗原发疾病的基础上使用抗心律失常的药物进行治疗，如果是发作频繁的室性早搏，也可行射频消融治疗。