专升本考试内科学复习题(2)
2010-11-25 14:22
阅读：6449
来源：新民教育
作者：大*勒
责任编辑：大弥勒
[导读]专升本考试内科学复习题
70 下列哪项检查有助于诊断？
A 乳酸脱氢酶 B 丙氨酸氨基转移酶 C 甲胎蛋白 D 碱性磷酸酶
E r-谷氨酰转肽酶
71. 上述检测结果阴性，为与血管瘤相鉴别，应首选下列哪项措施？
A 手术探查 B 癌胚抗原测定 C 定期B超复查 D CT增强扫描
E 抗癌药试验治疗
（三）B型题
（91～96题）
A 肺部弥漫性哮鸣音 B 异常支气管呼吸音 C 恒定性响亮湿啰音
D 锁骨上下部捻发音 E 胸膜摩擦音
下列疾病于胸部体检时可听到：
91. 喘息型慢性支管炎急性发作期
92. 支气管哮喘
93. 急性左心衰竭
94. 肺炎球菌肺炎
95. 支气管扩张症
96. 浸润性肺结核
（99～104题）
下列疾病选用哪种药物治疗为宜？
A 青霉素 B 红霉素 C 万古霉素 D 头孢哌酮 E 米诺还素
F 丁胺卡那霉素 G 甲硝唑或替硝唑
99. 肺炎球菌肺炎首选
100. 胆系感染首选
101. 肺脓肿痰培养有脆弱拟杆菌生长应加用
102. 支原体肺炎首选
103. 耐酶金黄色或表皮葡萄球菌感染
104. 浸润性肺结核强化治疗阶段可加用
二、填空题
1．自发性气胸临床分为三种类型，_______ ，_______ ，_______ 。
2．阻塞性通气功能障碍的肺功能改变为：_______第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值＜_______，最大通气量小于预计值的_______ 。
3．阻塞性肺气肿肺功能改变主要有：
第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值（FEV1/FVC）＜ _______；最大通气量低于预计值的_______；残气量占肺总量的百分比＞_______。
4．Ⅱ型呼吸衰竭时动脉血气PaO2和PaCO2的改变为：PaO2 ＜ ，PaCO2 ＞ _______。
5．心力衰竭时基础问题是心功能曲线向_______ 偏移。当LVEDP>_______mmHg时，出现肺充血症状和体征。若CI <_______L/min.m2时，出现低心排血量的症状和体征。
6．阵发性室上性心动过速发作治疗方法有_______ ；_______；_______。反复发作者应做_______。
7．目前我国采用国际上统一的高血压诊断标准，即收缩压_______mmHg 和/或舒张压_______mmHg ，即诊断为高血压。根据血压增高的水平，将高血压分为三级。1级高血压_______mmHg；2级高血压_______ mmHg；3级高血压_______ mmHg。
8．对高血压病患者，在选择降压药物时应注意如合并支气管哮喘不宜选用_______；如合并痛风，不宜选用_______；如合并高血钾，肾动脉狭窄时不宜选用_______和_______。
9．急性冠状动脉综合征的临床表现可为 _______、_______或_______ 。
10．梗死前心绞痛包括_______和_______ 。
三、名词解释
1．慢阻肺（COPD） 2．慢性肺源性心脏病 3．气道高反应性（AHR）
4．肺性脑病 5．社区获得性肺炎（CAP） 6．医院获得性肺炎（HAP）
7．干酪样肺炎 8．毁损肺 9．开放性肺结核 10．活动性肺结核
四、问答题
1．概述支气管哮喘？
2．应从哪些方面鉴别支气管哮喘与心源性哮喘？
3．详细阐述什么是呼吸衰竭？
五、简答题
1．简述慢性支气管炎的诊断
2．简述肺气肿胸部X线的主要特点
3．简述慢性肺源性心脏病胸部X线的主要特点
六、案例分析
病例分析题一：
男患，75岁，慢性咳嗽、咳痰伴气喘30年，间断心悸、活动后气短、双下肢浮肿7年。近一周因感冒后咳嗽、喘加重，多汗，逐渐出现嗜睡，不能平卧急诊住院。查体：神志不清，慢性病容。体温37.2℃，P112次/分，R24次/分、BP140/90mmHg。皮肤潮红湿润，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉怒张。桶状胸，胸部叩诊过清音，两肺可闻及干、湿啰音，心浊音界缩小，剑突下可见明显心脏搏动，肺动脉瓣区第二心音亢进。腹软，肝大肋下4cm，质地中等、触痛阳性，脾不大。双下肢轻度浮肿。病理反射未引出。
1、 根据病情考虑是哪一类疾病？
2、 病情加重的原因是什么？
3、 通过病史及查体写出相应的诊断？
4、 应行哪些必要的辅助检查？
5、 急需制定哪些治疗原则？
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