肠瘘病人在PN支持一段时间后,病人的营养状况得到改善,合成代谢增强,感染得到控制,瘘口缩小,肠液漏出量减少。在无痿口远端梗阻时,可自肠瘘口向肠袢远端置入营养管而实行肠内营养,从而进一步提高营养支持效果,改善肠粘膜结构与功能。
可见,肠内营养在肠痿病人并非绝对禁忌,随着营养不良的纠正,体内代谢稳定,以及肠瘘的控制,可利用存留部分的肠道,改善营养状态,促进肠粘膜屏障与功能的恢复,减少细菌易位,促进消化酶与激素的分泌,达到更好的支持效果。