据2月20日的《新英格兰医学杂志》上报告的一项研究,联合化疗辅以血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂贝伐珠单抗治疗改善了晚期宫颈癌患者的生存状况:接受化疗辅以贝伐珠单抗治疗的妇女生存时间较单纯接受化疗的对照组延长约4个月。
由Krishnansu S. Tewari及其合作者进行的这项妇科肿瘤学组(GOG)试验纳入了初次接受化疗的复发性、难治性或转移性宫颈癌患者。在双药化疗(顺铂+紫杉醇vs. 托泊替康+紫杉醇)和贝伐珠单抗辅助治疗(加用 vs. 不加用)的双因素析因设计方案中,总共有452位妇女参加随机分组,治疗为开放标签性,不允许交叉进行。
中期分析显示,托泊替康-紫杉醇方案既不优于也不劣于顺铂-紫杉醇方案,后一方案为现行的标准治疗。随着随访时间延长至20.8个月(中间值),接受贝伐珠单抗辅助治疗的妇女中位总体生存时间较单纯接受化疗的对照组延长(17.0 vs. 13.3个月;危险比,0.71;P=0.0035)。顺铂-紫杉醇化疗辅以贝伐珠单抗治疗时产生了明显的生存受益,但托泊替康-紫杉醇化疗辅以贝伐珠单抗治疗时则不然((HR,0.74;P=0.09)。不良反应在很大程度上与既往使用贝伐珠单抗治疗其他癌症的情况相近。本研究曾在去年的美国临床肿瘤学会年会上公布。
本试验由美国**癌症研究所赞助。Tewari医生无相关的利益冲突披露。罗氏/基因泰克公司为本试验提供了贝伐珠单抗。
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