2015年消化疾病周（DDW）将于2015年5月16日-19日在华盛顿召开。根据发表在消化疾病周上的一项数据显示，与非乳糜泻患者相比较，乳糜泻疾病，尤其是不可控的乳糜泻患者，全因直接花费明显增高。整理如下：

“之前很少有研究评估乳糜泻患者的经济负担，”Stefano Guandalini（来自芝加哥大学）在演讲中指出，“明显的是，目前需要研究来评估可控乳糜泻患者与不可控乳糜泻患者的健康护理费用……从而更好地了解哪些因素导致了过度花费。”

由于乳糜泻患者的经济负担是未知的。Guandalini和同事们开展了一项回顾性研究，这项研究的数据支持来自美国1998年——2013年1800万人的行政索赔数据库，利用这些数据将乳糜泻患者与非乳糜泻患者的额外直接花费进行比较评估。患者持续由研究基线以内纳入（索引日期的前一年）并且贯穿整个研究期间（索引日期的后一年）。如果患者在研究期间有以下情形：超过一次因乳糜泻相关因素入院，急诊就诊，以及门诊医师或营养师咨询，均被划分为不可控乳糜泻患者。研究人员需要计算出总的全因直接花费，包括医疗费用和处方药品费用，而与乳糜泻相关直接费用仅包括医疗费用。

研究人员确诊了12187例乳糜泻患者（83.6%为可控疾病），并且根据性别，居住地，年龄，索引日期，公司和就业情况匹配了一组对照人员（平均年龄39.2±17.9岁，男性33.7%）。乳糜泻患者组总共全因直接费用为12217美元，相比于对照组为4935美元（P<0.0001）。可控乳糜泻患者组平均总共全因直接费用为11038美元，乳糜泻直接相关费用为686美元，相比较而言，不可控组患者平均总共全因直接费用为18206美元，而乳糜泻直接相关费用为4189美元。医疗费用在可控乳糜泻患者组和不可控乳糜泻组患者中分别为8723美元和15499美元，这些费用也是全因总费用的主要组成部分，其中包括住院费用（分别1963美元和6906美元）和门诊就诊费用（分别是6456美元和7785美元）。

研究人员总结到，乳糜泻患者与对照组相对比，总的全因直接费用高2.5倍，而不可控乳糜泻患者相对比于对照组而言高出2.8倍，另外不可控乳糜泻患者在乳糜泻相关费用方面比可控乳糜泻患者高6倍。

“与对照组相对比，乳糜泻患者，尤其是不可控乳糜泻疾病患者总共全因直接费用明显增高，”Guandalini说。“此外，不可控乳糜泻患者的疾病相关费用是可控乳糜泻疾病患者的6倍。主要原因可能是持续出现并发症。”

研究摘要：Guandalini S, et al. Abstract 2. Presented at: Digestive Disease Week, May 16-19, 2015; Washington, D.C.

编译自：Celiac disease associated with significant economic burden,Healio,May 16,2015