2014美国心律学会年会上公布的一项单中心研究显示,与射频消融相比冰冻球囊消融更快、成功率更高。
Ross J. Hunter博士介绍,两种方法相结合成功率更高,但并不优于单***冻球囊消融。我们需要多中心试验来确认冰冻球囊消融是否优于逐点消融,而后者是目前阵发性房颤消融的标准方法。
Hunter等将237例阵发性房颤并进行首次消融的患者随机分为射频消融组、冰冻球囊消融组和联合消融组。主要终点是1年成功率,定义为停用抗心律失常药物3个月(观察期)后1年未发生心律失常。
射频消融组主要终点发生率为47%,冰冻球囊消融组为67%,联合消融组为76%(射频消融组vs冰冻球囊消融组,P=0.015;射频消融组vs联合消融组,P<0.001,冰冻球囊消融组vs联合消融组,P=0.166)。
射频消融组平均手术时间为211min(四分位差174-256),冰冻球囊消融组为167 min(四分位差136-202),联合消融组为278min(四分位差243-327),所有组件比较P值均小于0.001。三组出现并发症的例数分别是4例、4例和3例,最常见的并发症是膈神经麻痹。
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