拔牙禁忌征及操作规范-口腔科-陈健光 内容预览:
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拔牙禁忌征及操作规范-口腔科-陈健光 内容介绍:
拔牙的禁忌征
拔牙的禁忌征也是相对的,应根据具体情况慎重考虑后决定。必要时应会同相关科室医生共同决定。如必须拔除,还应做好周密的术前准备。
(1)心脏病
以下情况应视为拔牙的禁忌征:1、有近期(6个月内)心肌梗死病史者;2、近期有不稳定的或最近才开始的心绞痛;3充血性心力衰竭,心功能Ⅲ——Ⅳ级,或有端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿等症状;4心脏病合并高血压,血压≥180/100mmHg且未控制者;5、有三度或二度房室传导阻滞、双束支阻滞、阿斯综合征者。
(1)心脏病
如以心功能分级而言心功能Ⅲ级者,应视为拔牙禁忌症,而对较重的心功能Ⅱ级患者,拔牙应慎重
牙拔除术及口腔手术能引起暂时性菌血症的发生,先天性心脏病、风湿热引起瓣膜损害、曾做过心脏修补手术的患者,有菌血症发生时,皆有导致细菌性心内膜炎的可能。青霉素是预防细菌性心内膜炎的首选药物
心脏病或者其他病员如处于抗凝药物治疗中,行牙拔除术时,应注意出血问题
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