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无线血流动力学监测降低心衰住院率

2011-02-17 08:28 阅读:1837 来源:18luck西部 网 作者:大*勒 责任编辑:大弥勒
[导读]美国学者的一项研究表明,无线植入式血流动力学监测(W-IHM)系统可显著降低纽约心脏学会(NYHA)Ⅲ级心衰患者的住院率,在临床体征和症状外的增加肺动脉压信息有助于改善心衰管理。论文于2011年2月10在线发表于《柳叶刀》(Lancet)杂志。 既往研究提示,植

  美国学者的一项研究表明,无线植入式血流动力学监测(W-IHM)系统可显著降低纽约心脏学会(NYHA)Ⅲ级心衰患者的住院率,在临床体征和症状外的增加肺动脉压信息有助于改善心衰管理。论文于2011年2月10在线发表于《柳叶刀》(Lancet)杂志。

  既往研究提示,植入式血流动力学监测系统可降低心衰患者住院率。研究者在美国64个中心内对NYHA Ⅲ级心衰患者实施了一项单盲临床试验(CHAMPION),不考虑受试者左心室射血分数和既往因心衰住院情况。受试者被随机分配给予至少为期6个月的中央控制式W-IHM系统治疗或对照治疗。仅患者对入组情况不知情。在治疗组中,临床医生除标准护理外每日还测定患者的肺动脉压,对照组则仅使用标准护理。
  研究的主要有效性终点为6个月时心衰相关性住院率。安全性终点为评价6个月时无器械或系统相关性并发症(DSRC)以及无压力传感器失效情况。进行意向治疗数据分析。
  在第6个月时,治疗组患者(270例)心衰相关性住院有83例,对照组(280例)为120例[0.31 : 0.44,风险比(HR)为0.70;P<0.0001]。在整个随访期间(平均15个月),与对照组相比,治疗组心衰相关住院率降低39%(153 : 253,HR 0.64;P<0.0001)。8例患者出现DSRC,与预设的绩效标准80%相比,总体无DSRC率为98.6%(P<0.0001),总体无压力传感器失效率为100%。

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