还有谁!学医的这股精神让人动容……
2017-05-17 16:39
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来源:医脉通
责任编辑:谢嘉
[导读]也许,学医的都这样。可以不在乎外面的不信任,不在乎流言蜚语,不在乎风雨……却唯独特别在乎一条条生命!为了治愈这些有病痛的生命,医者太不容易了……
那天,鹤城下了雨。下午的时候,雨越下越大,还刮着很大的风。心内科病房里少有的平静。
五点的时候,我想着再过半小时就下班了,心理特别开心……
这时候,走廊里响起急促的轮椅的声音。一家人推着一个老太太慌慌张张的到来,说道:“老太太不舒服,赶紧安排我们住院吧!”
病人自诉胸闷,呼吸困难。看患者呼吸困难很严重,面色发紫,精神特别差。
遵医嘱立刻给了心电监护,吸氧,急查血,建静脉通路……
文医生一边看患者带来的检查结果,一边检查病人。完毕,给主任打电话说,考虑肺栓塞。
肺栓塞!!!
肺栓塞是指肺动脉及其分支由栓子阻塞,使其相应供血肺组织血流中断,肺组织发生坏死的病理改变,称为肺梗死。
栓子来源于静脉或者心脏的血栓,这个病属重危症,常可发生猝死,这个病并不少见,但临床极其容易误、漏诊。
患者的症状:极度呼吸困难,胸闷,氧饱和低,心律快;和血的化验结果:D二聚体特别高,并且患者既往有过栓塞史,文大夫初步判断患者是肺栓塞。
主任打电话建议立刻做CTA.但是因为今天周六,双源CT下午没有人值班。怎么办?
主任说:“联系CT室主任,马上派人过来做CT,一刻不能耽误,一旦确定,立刻溶栓。”
这时候,家属是犹豫的。患者87岁高龄了,几分钟前床边小便了一次,使她呼吸困难更加加重,连说话的力气都没有了,氧饱和一度往下掉到80.家属不情愿的说:“她都这样了,就别折腾了。你们看看能折腾的起么?”
主任的意见仍旧是做CTA,并联系好了CT室的同事。
待护士准备好平车,取好造影剂,发现主任从家里赶来了……
他没有打伞,头发全湿了。进来第一句话就跟家属说:“赶紧去做CTA,做完确诊回来还要立刻溶栓!”征得患者同意,60多岁的主任,一把抱过患者到了平车,和文大夫推着病人“呼呼呼”的去做CTA……
半小时后,患者回来,确诊为肺栓塞,87.5px的栓子嵌在肺动脉口,马上就卡死了,典型的“杯口征”,侥幸的还有一点点血流能够进入肺。
跟家属沟通,溶栓!这个时候,科里的其余四位医生都来了,外面还下着雨,有的人住的不近,知道科里有重病人,都过来帮忙了。多年以来,科室有一种默契,每当有重危患者,科里的医生便都会赶过来帮忙抢救,一个是确保安全,另一个是互相学习,主任说每一个病例都多少有些不同,要斟酌考虑的很多,医生们想要成长,必须是刻苦加经验的积累。
护士晓楠溶完第一支瑞通立,静脉推注。
医生们开始商量第二支瑞通立是否需要用。她们争论着,很激烈:
“患者高龄87了,用两支,剂量太大了!”
“患者没有其他的禁忌症,而且血栓那么大,得用!”
“万一出血了怎么办!”
“按照规定的量太大了!”
……
主任常常说:“为了病人,我们要多想多思考,多争论,什么时候我们可以为了争论一个问题拍桌子,那就离真理不远了……”,
最后,医生们还是确定半小时后推第二支溶栓的瑞通立。
当我推完,患者的心律由原来持续的116次每分左右,下降至96次每分,氧饱和由80%升到91%,患者呼吸困难症状缓解……
这个时候,我们心内科的老主任李院长来了。他拿着雨伞,衣服和鞋子都湿了,可能外面风太大,他额前的白头发还滴着水。进来就说:“我看看病历”,随后就加入了诊疗团队……
今天值小夜的是晓楠。她昨天不小心崴了脚,脚背肿的那么高,非坚持上班,一瘸一拐的跑在病房,一点不含糊。
我和她站在患者病床前,看着监护仪上平稳的数字,相视而笑,这笑里有如释重负,有喜悦和巨大的成就感……
然后,我扭头看到在护士站讨论病情的我们科的医生团队,突然的就特别的感动……
晓楠看了她们一眼,跟我说:“每每看到此,就觉得热血沸腾,学医的是不是都这样?”
对啊,问得好。学医的是不是都这样?
这样的为了抢救一个病人跟自己死磕,跟死神死磕,跟外界的一切不信任死磕……
也许,学医的都这样。可以不在乎外面的不信任,不在乎流言蜚语,不在乎风雨……却唯独特别在乎一条条生命!为了治愈这些有病痛的生命,医者太不容易了……
所以,作为一名护士,我特别的欣赏、佩服、心疼、崇拜我们的医生,有了他们,也让我常常跟着热血沸腾……
外面的风雨,更加的“嚣张”起来,颇有一番“大珠小珠落玉盘”的意境,风“嗷嗷”的吹着,在十六楼的窗外,显得十分的张狂……
患者在暗亮的小灯下,安稳的睡了。呼吸平稳,心律整齐,蓝色的氧饱和数字像是在跳舞,张扬的显示着:97,并没有担心的出血情况,所有的人都笑了,钟表指向晚上20:38分,主任说“吃饭!”
……
又一场战役,取得了胜利。我默默的想着,学医这五年,我是不后悔的……
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