2015年美国心脏病学会年会上发布的BEST试验结果显示，多支血管病变的冠心病患者采用冠状动脉旁路移植术（CABG,搭桥术）治疗与依维莫司药物洗脱支架冠状动脉介入术（PCI）相比能够降低心血管事件风险。文章同期发表于《新英格兰医学杂志》。主要作者为Seung-Jung Park博士。

BEST试验是一项非劣效性、随机、平行对照试验，纳入了来自27个东亚研究中心的880例多支冠脉病变患者，平均年龄64岁，31%为女性，40%合并糖尿病；按照1:1的比例随机分配到CABG组（n = 442）和PCI组（n = 438）。研究记录2年时死亡、心肌梗死或靶血管血运重建（TVR）的复合终点。原计划纳入1776例患者，由于入组缓慢该研究于2013年10月提前终止。

CABG组和PCI组2年主要心血管事件和死亡发生率分别为7.9%和11.0%（非劣效性p = 0.32）。随后继续随访了4.6年（均值），两组不良预后发生率分别为15.3%和10.6%（p = 0.04）。合并糖尿病的患者从CABG治疗中获益更大（交互p = 0.06）。此外，PCI组额外血运重建和心梗风险明显高于CABG组。

次要终点：

（1）死亡：CABG组和PCI组分别为5.0%和6.6%（p = 0.30）；（2）心梗：CABG组和PCI组分别为2.7%和4.8%（p = 0.11）；（3）自发心梗：CABG组和PCI组分别为1.6%和4.3%（p = 0.02）；（4）TVR:CABG组和PCI组分别为5.4%和11.0%（p = 0.003）；（5）卒中：CABG组和PCI组分别为2.9%和2.5%（p = 0.72）。

研究显示，2年随访显示，对于多支冠脉病变患者PCI不劣于CABG.糖尿病患者接受CABG主要终点获益可能优于PCI.PCI组主要终点是由自发心梗和重复血运重建增加驱动的。尽管以往研究显示，CABG组卒中发生率较高，但本研究中两组卒中发生率相似。延长期随访结果显示，CABG比新型药物洗脱支架PCI更加安全、有效。