急诊时,你做到这些了吗(2)
2010-11-16 15:03
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来源:生命软件
作者:水**南
责任编辑:水北天南
[导读]作为医生,对于急诊的相关知识要了解清楚,以冷静全面的应对紧急情况的发生,急诊时,你做到这些了吗
2胸外伤,胸腔开放均需手术,应考虑肋间血管损伤可以引起失血性休克- 死亡!
1.中老年急腹症,症状体征又“四面不靠”,腹胀明显,要想到血管因素。
2.胸痛、背痛只要还有臀部痛的,一定要想到夹层!
对于女性的腹痛,只要是16岁以上一律查HCG
1,顽固性的咳嗽一定要问问患者有无在服用血管紧张素转换酶抑制剂类的降压药,卡托普利之类的.
2,甲沟炎拔甲术时边缘甲床一定要搔刮破坏,否则还会复发.
3,没有一定条件(C臂机,或好几个同事)不要轻易去取体表异物,它不像你想象的那么简单.
4,异物刺伤,一定要拍片,会有异物残留体内的可能!
1、突发不明原因腰背疼痛,伴发热、黄疸者,高度支持溶血危象。
2、不论多大年纪的病人,不论住院病人还是急诊首诊病人,任何表现的突发意识改变,立即测个血糖总不会有错。
3、任何你判断情况可能不稳定的患者,立即建立一条静脉通道总是不会错的。
4、“急性心源性脑缺血综合征后,心电图可出现巨大的倒置T波伴明显的QT间期延长,或有巨大的双相T波,发生原因不明,可能与脑缺血发作时极度的交感神经兴奋有关。如果心电图未能记录到室颤发生时的心电图,而仅有巨大倒置的T波,并结合晕厥或抽搐的发作,也可推断是恶性心律失常引发了脑缺血综合征”——引自《新概念心电图》(第三版),郭继鸿主编。
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