如此肾癌！(2)

2011-02-13 15:34 阅读：3043 来源：搜狐博客作者：大*勒责任编辑：大弥勒

[导读]杜XG，男，50岁，广宗西安人，2010年4月15日初诊。 2002年首次发现肾结石。当时有典型的症状（突然剧烈腰痛向外**放射）和CT影像报告。自那时至2008年，共在邢台市人民医院做超声碎石三次，且断续服用溶石西药。此前没有出现过肉眼血尿，也没有服过中药。

　　更有意思的是：那里的主任说：他们不懂内科，更不懂中医，建议患者请中医看看——这大概是为什么患者来找我。

　　除略瘦、面色略见苍白外，患者一般情况尚可。他的主要不适是便秘。其余无大不适。脉象沉弱，尺脉尤甚。舌稍淡嫩。

　　处理如下：

　　人参10g、党参12g、黄芪20g、当归10g、白芍15g、川芎10g、熟地15g、陈皮12g、桂枝12g、五味子8g、山萸肉8g、怀牛膝20g、茯苓12g、生甘草5g、生姜20g、大枣6枚（掰）。常规水煎日一剂。

　　金匮肾气丸、补中益气丸各9克日3次。另，金钱草50克每日水煎剩约200ml口服1次。同时详细嘱咐饮食起居等事项。

　　该患者是找熟人介绍就诊的，奇怪的是此后8个月不见踪迹——直到2010年12月18日再诊。这次他带着前一天在邢台市人民医院做的血液生化化验单。其中关于肾功能的尿素氮12mmol/l，（正常高限6.3），肌苷182mmol（正常高限94）。显然不是好现象——预示尿毒症来临。

　　不过，过去的8个月患者一般情况相当好。体重增加了20多斤。面色白润，精神可。近半月来的主要不适是不断出虚汗、烧心、便秘。脉舌像大体如前。于是仍然处理如前。

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